种植牙成本(种一颗牙要花两三万？记者走访揭开种植牙市场乱象)

来源：习南公子|更新时间：2023-11-26|点击次数：

网上流传着这样一个比喻：

治疗早期蛀牙的费用 ≈ 吃一顿火锅的钱，

治疗中期蛀牙的费用 ≈ 买一部手机的钱，

治疗晚期蛀牙的费用 ≈ 买一辆小汽车的钱。

在选择种植牙时，多数人考量最多的是“贵不贵”，很少有人去求证这家口腔诊所的硬件是否过关、医生资质如何。

2018年上半年，仅北京市就取缔了250多家“黑诊所”，其中“黑牙科”为数不少。

近期，《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）记者走访了北京、呼和浩特、丹东、哈尔滨等多省市22家诊所后发现，种牙市场的管理任重道远。

受访专家

北京口腔医院口腔预防科主任、北京市卫生局牙病防治办公室主任韩永成

中日友好医院口腔医学中心副主任医师张晔

本报记者丨高嘉悦

本文编辑丨徐文婷

多大的诊所都敢种牙

在北京市西城区的一家私人口腔诊所里，记者看到，由于空间局促，诊室设置、物品摆放等十分拥挤，仅以一扇玻璃门将诊所分为候诊区和手术区。手术区内除了一张口腔治疗椅外，记者未看到其他专业设备。诊所内悬挂着《医疗机构执业许可证》，但未写明诊疗科目。

记者询问是否可以做种植牙，工作人员表示可以做，价格从8000到2.5万元不等。记者随后问，诊所内没有手术设备，如何种植牙，手术又是由谁来做？工作人员避重就轻地说：“设备你不用担心，我们会请著名医院里的牙科医师来做手术。如果去公立医院找他做手术，价格会高很多，在我们这儿更便宜。”

今年10月初，记者在黑龙江省某小镇的闹市上看到，一家口腔诊所只在门口标着“修牙”二字，诊所中央仅有一台简易的口腔治疗椅。在整个调查过程中，诊所大门始终敞开着，门外车来人往，尘土四起，卫生状况堪忧。据一名身着白大褂的工作人员介绍，该诊所可以做种植牙手术，价格5000到8000元不等，想做的话还可以再商量。记者询问说：“我在省医院打听过，手术前需要做很多检查，诊所里没有设备更没有手术室，怎么种牙？”工作人员解释说，没有特殊疾病就不用做术前检查，种植牙属于小手术，不需要手术室。

《生命时报》记者先后调查了22家口腔诊所，除了3家明确表示不能做种植牙手术外，其余19家，无论规模大小，都号称可以种牙，这些口腔诊所存在以下几大问题。

“优惠”不简单

种植牙市场价格混乱，有的种一颗高达数万元，有的报价才几千元。以低价吸引患者是不少小诊所的营销套路。以进口的瑞士ITI种植体为例，公立医院需要1.5万~2万元，连锁口腔机构一般为2.5万~3万元，而某小型口腔诊所称仅需4888元。不过，仔细询问会发现，4888元仅是单个植体的价格，另外还需牙冠3888元、基台1888元、拍片188元……总价并没有便宜多少。

中日友好医院口腔医学中心副主任医师张晔告诉《生命时报》记者，一颗种植牙的成本包括材料成本、医务人员的培训与人工成本、医疗器械的使用成本。不同患者的治疗难度、诊疗方案不同，种植牙费用差异很大，理论上没有“定价”一说。

公立医院有统一的收费标准，医生会根据患者的牙槽骨和牙龈情况，制订治疗方案，并明确告诉患者各品牌种植牙的价格，治疗预算非常明确。而民营口腔机构多是自主定价，收费标准不统一，因此会出现“一牙多价”的现象。

《医疗机构管理条例》明确规定，医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目和收费标准悬挂于明显处，但显然，很多口腔诊所并未执行该规定。

至于种植牙为何如此贵？一家医疗器械公司负责人表示，国产口腔耗材产业起步晚，目前主流的种植材料多来自瑞士、德国、瑞典、美国或韩国，先后要经过厂家、全国总代理、地级市代理、招投标代理公司、医院等多个环节加价，几千元的产品就变成了上万元。

硬件不过关

种植牙是口腔手术中较复杂的，需要很多先进设备，例如口腔CT机是种植牙手术成败的关键，但许多口腔诊所并没有该机器。

张晔介绍，种植牙应在独立的种植手术间进行，并要有术前检查和严格的消毒管理，否则很可能导致乙肝等疾病的交叉感染。

资质不达标

种植牙对医生资质要求很高。做种植牙手术的医生必须有本科及以上学历，上满120个学时的口腔种植课程，取得40分以上的国家口腔种植相关继续教育学分，或在口腔种植专业机构培训3个月以上并取得结业证书。

北京口腔医院口腔预防科主任、北京市卫生局牙病防治办公室主任韩永成表示，决定种植手术成功与否的因素是多方面的，除了种植体的选择、患者口腔条件外，种植牙的使用及医生的技术水平都有影响。

一名经验丰富的医生不仅可以制订最佳治疗方案，还可以最大程度地控制术中创伤、减少手术风险、减轻术后反应等。然而，很多患者只看价格，忽略了医生的能力，造成一些口腔机构只“卖”种植牙，不顾医生资质。

种植牙，一步都不能少

缺牙问题自古就困扰着人们，公元前600年前后，玛雅人就曾用贝壳替代牙齿。此后，不少医生试图种植牙齿，直到1952年，瑞典科学家帕英格瓦·布兰马克发现，钛金属可以与人类的骨组织紧密结合，从而发明了种植体，为缺牙患者带来福音。1965年，他首次为一名牙齿已脱尽的患者种下第一颗牙，42年后该患者去世时，种植牙仍完好无损。