美女摸膀胱(小针孔大作为 美女教师“甩掉”尿袋 Get正常生活)

近日，海南省肿瘤医院介入科成功治疗一例因肿瘤引起的恶性输尿管梗阻。帮助患者摘掉“尿袋”，摆脱了尴尬的生活。

来自安徽的吴女士是一名初中语文教师，今年50岁，2年前患宫颈癌，肿瘤侵蚀输尿管，半年前出现输尿管梗阻，导致严重双侧肾积水，大量毒素堆积，引发尿毒症。情急之下，吴女士在安徽当地医院做了肾穿刺造瘘术，虽然解决了输尿管梗阻问题，但天天背着 “尿袋”生活，让爱美、爱干净的吴女士非常痛苦。

吴女士开始奔波于全国各大医院泌尿科就医，希望解决输尿管梗阻问题，摘掉“尿袋”，过上正常人的生活。但医生检查结果均让吴女士大为失望，检查结果显示：宫颈癌在盆腔形成巨大肿块，膀胱、输尿管被侵蚀，右侧输尿管狭窄，左侧输尿管闭塞，手术无法通过膀胱进入输尿管置入支架，目前只能通过造瘘管排尿。

万念俱灰的吴女士偶然在网上浏览到海南省肿瘤医院曾成功救治过一例双侧输尿管梗阻患者的报道，情况与自己类似。带着最后一丝希望，吴女士在爱人的陪伴下一路南下。

海南省肿瘤医院外景图

由于吴女士的病情特殊，手术难度系数较大，海南省肿瘤医院展开MDT多学科联合疑难病例讨论，介入科牛惠敏主任决定，在DSA下经皮肾穿刺置入输尿管支架，使其卸掉经皮造瘘的尿袋。

牛惠敏专家团队为患者进行手术

牛主任仅在患者腰部开了一个米粒大的小孔，经皮行扩张的肾盂穿刺，并行肾盂输尿管造影见到：在进入膀胱处约2厘米段闭塞。在DSA影像监视器的监视及导丝的导引下置入一根导引导管，开通闭塞的输尿管，再放进一个球囊扩张输尿管闭塞段，此时引导导引管通过闭塞的输尿管，进入膀胱，最终顺利植入金属输尿管支架。尿液可以顺利从肾盂经过输尿管流到膀胱，肾积水的问题得到解决，患者的造瘘管得以卸掉。

输尿管支架置入后，肾盂内的尿液通过支架管进入膀胱（说明手术成功）

成功为吴女士解除输尿管梗阻后，牛主任也松了口气，坦言整个手术过程难度系数较大，由于患者输尿管下端闭塞，不方便施行手术，基本是靠医生“摸”着做手术。因而医生的经验在手术中起到至关重要的作用。吴女士术后在电话中给家人报喜时更是喜极而泣。“我走遍了全国都没法摘掉造瘘管，你们帮我解决了大难题，否则我要一辈子背着尿袋”。吴女士感动地说。

手术仅在患者腰部打开米粒小口

解决输尿管梗阻的问题后，接下来就是收拾侵犯盆腔及膀胱的“肿瘤”了。牛主任计划通过DSA血管造影显示肿瘤的供血动脉，通过微导管将带有化疗药的栓塞微球注入吴女士的肿瘤供血动脉，闭塞肿瘤血管，从而断掉肿瘤“口粮”，将肿瘤“饿死”，同时微球肿瘤药物缓慢释放杀灭肿瘤。

据悉，牛惠敏在临床实践中，已对几十例恶性输尿管梗阻的患者在DSA监视下，经皮肾盂穿刺下成功地施行了金属支架置入术。该介入治疗输尿管梗阻，不开刀、微创、痛苦小、恢复快、引流效果好，极大地提高了肿瘤患者的生存质量。