导读：医学女博士美丽说原创美文第47期

我们利用两天时间解读了北中医妇科专家郭志强教授对于急性和慢性盆腔炎中医认知和治法治则。

今天，我们在医学女博士美丽说原创美文第47期文章里，再解读另一个更为常见和多发的妇科疾病，私处瘙痒，中医称为阴痒的病因病机分析和经方治疗经验。

“下面”痒，是“不干净”吗？

如果一个知性美女出现外阴或阴中瘙痒，或者痒痛难忍，坐卧不安，这就是中医上所称“阴痒”。

阴痒一病首先见《肘后备急方》中，而在《妇人科》则被称之为“阴䘌（zhu）”，又叫“阴门痒”。

我们还应该知道，能够引起阴痒的原因很多，有局部原因，也有全身因素。

但是在治疗上，不可以以痒论痒，必须详查原因，就像化纤的织物，对洗涤用品过敏也可导致。

西医上的女阴瘙痒症，和中医上的阴痒类似。

私处瘙痒，中医原因解读

北中医妇科专家郭志强教授在其《郭志强妇科精华》一书中把阴阳的中医病机解读为四个：

湿热下注：

如果一个女性脾虚不运，水湿内停，蕴久化热，或湿热之邪内侵，湿热下注，熏蒸阴户、阴中，从而导致瘙痒不已。

肝经湿热：

如果一个女性情志不遂，肝气郁结，郁久化热，木旺克脾，土随木郁，运化失司，水湿停聚，湿热蕴结于肝经，从而导致瘙痒。

阴虚血燥：

如果一个女性素体肝肾不足，或年老阴衰血少，或久病阴血耗伤，血虚不润，生风化燥，从而导致阴痒。

《诸病源候论》中记载：“肾荣于阴器，肾气虚则为风邪所乘，邪客腠理而正气不泻，邪正相干，在于皮肤故痒”。

感染病虫：

如果一个女性不注意个人卫生，衣着污染织物，或使用不洁之品，或不洁男女关系，病虫侵袭阴户，从而导致瘙痒。

“下面”瘙痒，中医怎么治疗？

对于湿热下注所致私处瘙痒，中医治疗治以清热、利湿、止痒之法，方剂可用《疡科心得集》中之萆薢渗湿汤加苍术、荆芥穗。方剂组成为萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草。

对于肝经湿热所致私处瘙痒，中医治疗治以清肝泻火、除湿止痒之法，方剂可用《医宗金鉴》中之龙胆泻肝汤。方剂组成为龙胆草、黄芩、栀子、木通、车前子、泽泻、生地黄、当归、柴胡、甘草。

对于阴虚血燥所致私处瘙痒，中医治疗治以滋阴养血、润燥止痒之法，方剂可用《妇科病中医诊疗》中之养血润肤汤。方剂组成为生地黄、熟地黄、枸杞子、何首乌、当归、知母、鸡血藤、桑叶、甘草、川牛膝。

对于感染病虫所致私处瘙痒，认为引起瘙痒的病虫有多种，因感染病虫不同，治疗也多种多样，譬如毛滴虫引起的炎症最为常见和多发，内治法可用黄柏苦参汤，外治可用苦参百部煎或密陀僧煎。还有白色念珠菌引起的炎症，可用百部雄黄煎治疗。

本文参考（侵删）：2011年人民军医出版社出版郭志强《郭志强妇科精华》。

内容预告，明天开始将分别介绍现代女性妇科病—慢性盆腔炎，中医认为啥原因咋治疗？

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