美女肺结核(一美女咳嗽半年，以为是咽喉炎，医生一查竟是肺结核)

前段时间我的门诊来了一个年轻的美女，说是咽喉炎经常发作，可刚一检查，就让我懊悔不已，具体怎么回事，且听我细细道来。

一天，临近中午的时候，诊间也空下来了，这时来了一位女病人，身材纤瘦，穿着优雅，戴着黑色口罩，进门坐定后，慢条斯理地说起自己的病情：说是自己咳嗽半年了，早晚为主，多干咳，偶有浓痰，伴咽干、咽痒、异物感不适。自己上网查阅过，肯定是咽喉炎，但服用润喉片之类的咽喉炎药物总是好好坏坏，所以来医院看看，想配点更好的药！

我说根据症状，咽喉炎应该是有的，但咽喉炎除了自身咽喉的问题外还和以下因素有关：1、来自上方的鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等；2、来自胃食道反流引起的反流性咽喉炎；3、来自肺部气管支气管的炎性刺激。

虽然根据多年的经验和职业的敏感性，意识到可能不仅仅咽喉炎这么简单，但老实说这个时候我还没意识到问题的严重性，所以只是按照诊疗规范建议她做些检查。但她的神情似乎很不情愿，“我就是咽喉炎，你给我配点好了！”她终于忍不住说了一句。我说：“你咳嗽有半年多了，可能不仅仅是咽喉炎，按规范咳嗽半个月以上就要拍胸片，以排除肺部疾病……”我还没说完，就听见“我上网查了，应该就是咽喉炎，再说我去年做过体检，肺上拍片是好的！不用这么麻烦了吧！”她站起了身子，显然有点不耐烦，看得出她还是极力优雅地克制着，估计内心早就认定我是不良医生，就知道过度检查赚钱。

“好吧！那至少喉咙总要检查一下吧！做个喉镜，我好对症下药。”我妥协了一下，但就是这个妥协让我们都暴露于危险之中，事后懊悔不已！

在护士的引导下，她坐上了检查椅、脱下了口罩，当我把喉镜伸进喉咙一看，立马心头一震，脑袋里跳出两个字“完蛋！”一种很不好的预感强烈袭来，我是真想抽自己的嘴巴。我立马抽出内镜，特别嘱咐护士做好消毒。这位美女从我的神情中似乎感觉到问题的严重性，默默地戴好口罩。

“去拍个片吧！我怀疑你是肺上的问题，你跟护士去吧！”我的语气已经没有商量的余地了。她有点不死心，“一定要拍吗？”“拍吧！”我正懊悔自己没有坚持原则。

“主任！不得了了，是肺结核！挺严重的”护士在电话里急切地述说着，我淡然道：“知道了！”结果印证了我的预感，可我却高兴不起来。我再次去放射科确认了一下结果，然后给患者做了报告解读。美女震惊之时不可思议的表情至今让我记忆深刻！

肺结核是由结核杆菌引起的一种传染性疾病，活动性肺结核具有很强的传染性，免疫力低下的人群更容易感染肺结核。肺结核是可以被治愈的，但要规范用药。戴好口罩，做好个人防护是最好的预防。

肺结核早期症状不明显，容易忽视，一些信号值得注意：

1、午后潮热；

2、夜间盗汗；

3、食欲下降；

4、消瘦乏力；

5、咳嗽咳痰等。

如果连续咳嗽大于2周应及时去医院拍片检查，排除肺结核！

@爱上木鱼先生试问一下，去医院看病，医生建议做进一步检查，而你认为没有很大必要，你是直接拒绝呢？还是勉强接受？欢迎在评论区留言！

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