夏季蛇出没，请注意

近期不断出现蛇出没的新闻，显然又到了夏季防蛇伤的时间段。广东地处岭南，绿化率高，即使在闹市也会出现蛇的踪影。近年来广州城市化进程加快，郊区很多地方都建起了不少楼盘，这些楼盘靠山，一般也是大型楼盘，绿化环境好，出现蛇的机率比中心城区要大很多。

被蛇咬的新闻报道

据媒体报道，近日，珠海人青某外出郊游时躺在树下的草地上，不慎被蛇咬伤右耳垂，随后伤处疼痛、流血不止，后及时赶到医院。医院初步判断青某是被竹叶青蛇咬伤，立即给予伤口清创，注射破伤风抗毒素、抗蛇毒血清等，青某现已康复出院。

广州毒蛇分布

在我国，分布的蛇类有200余种，广州市共记录蛇类5科27属38种，主要剧毒的毒蛇有8种，分别为：红脖蛇、舟山眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇、蝰蛇、五步蛇、竹叶青。

下面我们分别来认识一下以上8种蛇。

1.红脖颈槽蛇

俗名野鸡项、红脖游蛇、扁脖子，属后毒牙类毒蛇。头颈区分明显，突出的外形特征是颈部及体前部呈红色，故得其名。需要咬得很深并咀嚼才能注毒，一般被咬一口不会出现严重反映，加上性格大多温顺，所以未引起足够重视，此蛇在国内已造成多起严重伤害甚至致死案例，被咬伤后无对应血清，只能做透析治疗。

广州分布：从化、增城、北郊的山地、竹林近水地方。

2.舟山眼镜蛇

舟山眼镜蛇 ，又叫中华眼镜蛇，别名：饭铲头、过颈白、万蛇、吹风蛇。

全长1000～2000 mm。具前沟牙的毒蛇。背面黑色、黑褐色或暗褐色，没有或具有若干白色或黄白色窄横纹，在幼体较为明显。受惊扰时，前半身竖起，颈部扁平扩展，显露出项背特有的白色眼镜状斑纹或此斑纹的各种饰变。

广州分布：是广州分布最广的毒蛇之一，从化、花都、增城、北郊、南郊均有分布，在山地、树林、竹林、农田、水边、果园、草丛。

3.眼镜王蛇

眼镜王蛇 ，别名：山万蛇、过山风、金刚眼镜蛇、大眼镜蛇。

眼镜王蛇属剧毒蛇类，体长120-400厘米，体重2-8千克。生活在平原至高山树木中，常在山区溪流附近出现，它受惊发怒时，颈部膨扁，能将身体前部1/3竖立起来，突然攻击人畜。毒性为“混合性毒”。

广州分布：从化片区、北郊片区、增城片区。现在只在从化片区、增城片区有零星分布；北郊凤凰山，白云山西北角有可疑记录。

4.银环蛇

银环蛇，别名：银脚带、过基峡、雨伞节、金钱白花蛇。

全长1米左右,通身背面具黑白相间的环纹。腹面全为白色。常发现于田边、路旁、坟地及菜园等处。银环蛇毒性很强,上颌骨前端有1对较长的沟牙(前沟牙)。人被咬伤后，常因呼吸麻痹而死亡。

广州分布：分布较广，从化片区、北郊片区、增城片区、南郊片区，生活在地势较低的树林、竹林、农田、果园、草丛的近水区域。

5.金环蛇

金环蛇 ，别名：金脚带，佛蛇，黄金甲，金报应，金包铁，玄南鞭，金蛇等

形态特征：头呈椭圆形．尾极短，尾略呈三棱形，尾末端钝圆而略扁，通身呈黑色与黄色相间的少数明显的棱骨，黑色环纹和黄色环纹几乎等宽。

常见于潮湿地区或水边，怕见光线，白天往往盘着身体不动，把头藏于腹下，但是到晚上十分活跃，性温顺，行动迟缓，其毒性十分剧烈，但是不主动咬人。通常晚上在水边活动。

广州分布：从化片区、北郊片区、增城片区。

6.蝰蛇

圆斑蝰 ，别名：金钱豹、百步蛇

体型多与其他蛇类明显不同，身体短粗大约在90-120厘米左右，尾短而突然变细，头比较大呈三角形。

炎热时喜欢栖息在荫凉通风处，隐蔽性极佳，受惊时并不逃离，而是将身体盘卷成圈，并发出呼呼的出气声，极具攻击性，会反复攻击，见到人绝不会逃。

毒素会使中毒者出现像中风的症状，令治疗者未必能及时发现毒害，因而延误治疗。

7.五步蛇

尖吻蝮蛇，又名五步蛇、百花蛇、棋盘蛇、百步蛇等，属血液毒。

五步蛇因所处环境地表颜色不同，多数呈暗褐色或灰褐色，少数呈淡紅或浅黃色，头大，呈三角形。

该蛇种个体较大，性格凶猛，毒牙较长，咬伤的情形较为严重，属于排毒量较大的蛇种。毒素是以蛋白质构成的溶血毒素，而这种毒素更是强烈出血性的。被咬者会出现伤口疼痛及出血的即时现象，继而会肿大、起泡、组织坏疽以及溃疡，随后更会感到晕眩及心跳加速。

8.竹叶青

竹叶青蛇，别名：青竹蛇、竹叶青。

头呈三角形，其顶部为青绿色, 颈部明显，背为草绿色,有时有黑斑纹，雌性颈部以后连接起开形成一条白色纵；雄性在白色纵线之下伴有一条红色纵线。

栖息于山区阴湿溪边，杂草灌木丛和竹林中，它们常吊挂或攀绕在树枝或竹枝上，极不容易被发现。昼夜均活动，夜间更为频繁。

广州分布：从化片区、北郊片区、增城片区、南郊片区均有分布，白云山风景区也有发现记录。

毒蛇与无毒蛇的鉴别

毒蛇的头一般都是较小个，且是三角形；无毒蛇的头一般都是较大个，且是椭圆形。

蛇身上的色彩斑纹以及蛇是否具有攻击性（许多蛇都是见到人就跑），毒蛇都带有艳丽的斑纹，看了就感觉不舒服。

无毒的蛇和毒蛇的咬痕是不一样的，毒蛇会留下两个很深的牙印（也可以说是两个小洞洞），而无毒的蛇则是一排细小的牙印。

毒蛇的分类及致死量

神经毒：银环蛇、金环蛇、海蛇。

血循毒：蝰蛇、尖吻蝮蛇（五步蛇）、竹叶青蛇、烙铁头

混合毒：眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇

广州常见8种无毒蛇分布

人不敢咬蛇，但人被蛇咬了怎么办

再见：如何避蛇

1）尽量避免去野外草丛。到野外最好能穿上长裤和棉质的长袜。

2）见到蛇转身就走，不要试图抓住或攻击它。

3）家里或公共场所发现蛇，确保安全的情况下，不要让蛇逃跑。然后拨打110指挥中心转森林公安。

急救篇：避无可避，正确处理

● 被蛇咬伤后首先要减少运动

切记：要保持镇定，减少运动，不要到处乱跑，否则只会加快血液循环。

毒蛇咬伤早期，在咬伤后应就地取材，于伤口的近心端5~10cm处缚扎，以阻断静脉回血而不妨碍动脉血流为原则。缚扎时间不要太长，应每隔15～20min稍放松1次，每次1～2min。咬伤已超过12h则不宜缚扎。

● 记住蛇的特征

此外，伤者应尽可能记住蛇的特征，如果能拍照更好，便于医生对症下药。

● 用最快的速度到医院

在送院过程中，避免受伤者运动。最好采用交通工具运送，如果没有交通工具，最好由人背送医院治疗。

医生表示，在被毒蛇咬伤后，只要在2-4小时内乘车抵达有血清的医院，肯定能得到及时救治。关键是乘车，不要步行，剧烈运动。

● 切记不要用嘴吸毒液、刀切伤口

非专业的施救者用嘴吸毒液，可能会使施救者中毒；用手挤伤口，挤破血管会加剧毒液扩散……这些“民间传说”中的方案，都是不可取的。

还有一种“方案”是将伤口切开，放血同时放出毒液。然而，“这也很高危”。比如广东多见的五步蛇和原矛头蝮蛇的蛇毒，是血液循环毒，其破坏的正是人体凝血功能的血小板。此时再切开伤口，会导致血流不止。而自行切开伤口后，若现场处理不当，会导致毒素扩散加快，更有可能会加速毒素起作用的时间。

毒蛇咬伤的首选特效药物：抗蛇毒血清

抗蛇毒血清是用蛇毒少量多次注射动物后，动物产生的抗体经提纯而成，内含高价抗蛇毒抗体。每一种毒蛇咬伤，需要有对应的抗蛇毒血清来治疗。抗蛇毒血清生产周期长，保存周期短，经济效益低，门槛却很高，这也是国内抗蛇毒血清价格高，不好买的主要原因。

应在毒蛇咬伤后24小时内（最好在6～8小时内）应用，应用愈早、效果愈好。一般用单价抗蛇毒血清，一时不能辨别由何种毒蛇咬伤，可用多价血清。

广州这五间医院有抗蛇毒血清

1.广州中医药大学第一附属医院

血清类型：蝮蛇、银环蛇、眼镜蛇、五步蛇

联系电话：020-36591912

地址：白云区机场路16号

2.南方医科大学南方医院

血清类型：银环蛇

联系电话：020-61641114

地址：白云区广州大道北1838号

3.广州医科大学第一附属医院

血清类型：蝮蛇、银环蛇、眼镜蛇、五步蛇

联系电话：020-83062114

地址：越秀区沿江西路151号

4.中山大学附属第一医院东院

血清类型：蝮蛇、银环蛇

联系电话：020-82398120，020-82377155

地址：黄埔区黄埔东路183号

5.亿仁医院

血清类型：蝮蛇、银环蛇、眼镜蛇

联系电话：020-62981800

地址：黄埔区石化路241号

最后提醒

如果被蛇咬了，最保险的方法是停止运动，用最快的速度送伤者前往有抗蛇毒血清的医院救治。

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（本文完）