原创： 农广天地 CCTV农广天地 今天

随着年纪变老，人体机能慢慢退化，免疫力下降，经常会出现咳嗽的症状。很多老年人觉得咳嗽是小病，但如果长咳久咳，就会对肺组织造成损伤，甚至导致肺组织毛细血管破裂出血，最终导致肺脏实质病变，呼吸功能将受极大影响。今天小编就和你聊聊这个话题~

本期话题：老年咳嗽

评审专家：陕西中医药大学教授 曹兰秀

评审专家：中国中医科学院针灸医院主任医师 吴中朝

答题医生组成红蓝两队

每期节目都会邀请8名优秀的乡村医生分别组成红队、蓝队进行PK答题。

获胜的队伍将获得好医生健康大礼包。

答题环节：

1、针对老年人咳嗽，以下哪种做法是错误的？

A、立即服用止咳药

B、多喝梨水

C、多喝姜糖水

2、（多选）以下哪些是风寒咳嗽的典型症状？

A、咳黄色浓痰

B、全身发冷

C、咽喉发痒

D、流清鼻涕

3、（多选）以下关于慢阻肺描述正确的是？

A、男性发病率高于女性

B、农村发病率高于城市

C、青年人发病率高于老年人

4、以下哪种虫类药可以缓解慢阻肺的症状？

A、水蛭

B、蛤蟆

C、蚯蚓

D、壁虎

5、以下哪组穴位适合慢阻肺患者调养脏腑？

A、风池穴、脾俞穴、足三里穴

B、中府穴、脾俞穴、阳陵泉穴

C、肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴

哪支队伍会获胜？敬请收看本期节目~~

【知识点】：针对老年咳嗽该怎么办？

1、老年人咳嗽不能立即止咳：咳嗽是人体的一种防御性神经反射，由于呼吸道内的分泌物或异物刺激到“咳嗽受体”而引起，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。所以，不能老人一出现咳嗽的症状就立即服用止咳药。

2、治疗咳嗽要对症分型：咳嗽不仅病因复杂而且涉及面广，如果诊断不明确，就滥用药物治疗，不仅不能止咳，还会加重病情，产生诸多不良反应。风寒咳嗽可以多喝姜糖水，风热咳嗽可以多喝梨水。风寒咳嗽在老年人当中比较多见。

3、风寒咳嗽：是由机体感受风寒、肺气失宣所致的咳嗽。临床可见咳嗽声重，咽痒，恶寒无汗，头痛或发热，容易反复，感冒可加重症状。

治疗原则：散寒止咳

经典方剂：小青龙汤

4、风热咳嗽：是由机体感受风热之邪，肺失清肃所致的咳嗽。临床可见咳嗽，干咳无痰或痰黄稠，或发热，汗出恶风，口干咽痛，鼻流黄涕，舌红苔薄黄，脉浮数等。

治疗原则：疏风清热，宣肺止咳。

经典方剂：桑菊饮

【专家支招】用艾灸的方法来治疗风寒咳嗽

1、风寒咳喘是由感受风寒而引起肺气壅遏不畅，宣肃失司而致气逆咳喘，治疗宜疏风散寒，宣肺止咳平喘，艾灸治疗风寒咳喘属于“寒者热之”的治则，加之人体背部属阳，因此选择艾灸背部肺俞穴、尺泽穴，来驱风散寒，效果事半功倍。

2、尺泽穴：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。为人体手太阴肺经上的重要穴道之一。配肺俞穴，有降气止咳平喘的作用，主治咳嗽，气喘。

【敲黑板】慢阻肺引发的咳嗽与普通咳嗽有什么区别？

1、普通感冒引起的咳嗽，往往不会超过2周。而对于慢阻肺引起的咳嗽，往往呈现长期、反复、逐渐加重的特点。在疾病发生的初期阶段，患者就会有间歇性的咳嗽，早晨较重，以后早晚或整天均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。症状比较轻的患者仅在冬春季节发病，夏秋季节咳嗽减轻或消失；而比较重的患者四季均咳，咳嗽后通常会咳痰，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰。

2、除了症状以外，慢阻肺咳嗽和普通咳嗽的鉴别还可以结合患者自身的一些生活习惯和环境来明确，例如慢阻肺患者往往有长期吸烟史，另外如果患者长时间的接触烟雾、煤尘、棉尘、工业废气、油漆等刺激性气体或物品，都有可能让呼吸道受到刺激，影响肺功能，最终发展为慢阻肺。

3、呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，是患者焦虑不安的主要原因，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感觉气短。

4、其实我们前面所讲的风寒咳嗽和风热咳嗽都属于外感咳嗽，中医上讲还有一类咳嗽是内伤咳嗽，内伤咳嗽是由于脏腑功能失调、内邪干肺所致，其中这个慢阻肺引起的咳嗽就是最典型的内伤咳嗽。

节目名称：《加油！好医生——老年咳嗽辨治有方》

播出时间：2019年7月5日14：43—15：13 CCTV-7播出

重播时间：2019年7月7日00：12—00:42 CCTV-7播出

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