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南通种植牙那家最好(一二三四五,膝关节炎攻略全在这)

来源:习南公子|更新时间:2023-11-06|点击次数:

膝关节炎的治疗方法有很多,理疗、推拿、药物治疗、手术治疗……患者就医时容易迷惘,应该选择哪种治疗方法呢?南通市第六人民医院关节外科领衔专家、上海第十人民医院关节外科主任朱裕昌教授指出,膝关节炎可以分为五级阶梯,治疗膝关节病,一定要找专业的医生诊治,在不同时期采取相应的治疗方案。


第一阶梯:轻微不适,健康教育

在膝关节出现疼、软、卡等轻微不适,影像学检查却没有发现明显异常的第一阶梯,患者要倾听医生的健康指导,改变不良生活习惯,养成健康生活方式。比如,秋冬气候寒冷,要注意膝部保暖。


第二阶梯:症状明显,对症治疗

膝关节病变,一般最早出现在髌股关节,症状随着磨损的增加而加重,甚至影响行走。这一阶段,核磁共振等检查可发现膝关节结构基本正常,但是已经表现为早期骨关节炎,需要采取保守治疗措施,如理疗、保暖、推拿等,必要时要选择合适的药物对症治疗。

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第三阶梯:结构损伤,手术干预

膝关节的胫股关节面上有内外两块半月形的软骨,称为半月板。不恰当的运动或长期慢性磨损等因素易导致膝关节损伤,若行走时出现疼痛、卡压、绞锁等症状,核磁共振检查发现确实存在器质性病变,如半月板撕裂、韧带撕裂等情况,则需要尽快手术治疗。


朱裕昌教授坦言:“及时手术可以保住关节。就像汽车轮胎坏了要及时修补,如果等到车子无法行驶,就有可能要连车子一起修。”他强调,手术治疗也应按照阶梯进行选择,能做小手术的尽量做小手术,能微创的尽量微创。比如半月板撕裂手术,现在只要打两个小孔,分别将关节镜和手术器械送入关节腔内,就能完成。通过小针眼,就能解决大问题。

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第四阶梯:局部损伤,保膝手术

如果是长期磨损导致的关节面损伤,膝关节持续肿胀疼痛,影响行走,甚至出现关节畸形,核磁共振检查发现髌股关节、内侧胫股关节及外侧胫股关节中的一个关节损坏严重,也不一定需要全关节置换,而是可以选择修补关节的部分置换手术。


朱裕昌教授说:“就像蛀牙的修补是哪里蛀了补哪里,而不是将牙齿拔除后做种植牙、装假牙。膝关节也一样,哪里磨损修补哪里。部分置换术不仅创伤小,费用也低。”

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第五阶梯:严重损坏,置换关节

膝关节炎发展到最后阶段,膝关节肿痛剧烈,行走困难甚至无法行走。核磁共振检查发现,三个小关节都有严重磨损,甚至出现骨缺损,则需考虑全膝关节置换手术。


患者不必惧怕膝关节置换手术。成熟的手术技术加上先进的设备,通常30分钟左右就能完成。而且,切口微创,痛苦小,有些患者甚至可以双侧膝关节同时手术。再加上术后快速康复(ERAS)理念的推行,既促进了膝关节功能快速恢复,也减少了住院时间,减轻了患者的医疗负担。

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夕阳无限好,老年人也可以有诗和远方。朱裕昌教授表示,“老年人不要以为年纪大了、关节坏了就没办法了,很多老年患者经手术治疗后,还能继续运动锻炼、参加各种社会活动,做到老有所乐,享受幸福健康的晚年。”

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