种植牙还是镶牙(牙齿差不多掉光了，是镶牙好还是种植牙好？#良心牙医这样回答)

经常会收到一些患者的私信，问我：“张医生，我的牙齿都差不多掉光了，你就说句实话，是镶牙好还是种植牙好？”

我的回答是：得看情况，如果牙周情况和身体条件都满足种植牙要求，那么还是推荐种植牙。为什么呢？是因为种植牙利润高我才这么推荐吗？

当然不是，实话实说，无论从技术的发展还是治疗的效果上来看，种植牙确实是科技进步、医疗进步的产物。

种植牙是目前世界公认的最为理想的缺牙修复方式。主要有以下优点：

❶ 种植后牙齿在口中感觉和天然牙相近，没有金属卡环或厚重的基托，外形美观；

❷ 种植在单一缺牙处，不像固定义齿要磨损邻牙做牙冠，也不像可摘局部义齿一样有异物感、压痛感；

❸ 种植后植体与牙槽骨结合，固位好，比传统假牙稳固牢靠，咀嚼效率高；

❹ 从修复使用远期影响与感受对比：种植牙优于镶牙。

传统镶牙长期使用后，邻牙的负担增加，牙槽骨逐渐萎缩，也损害其他的牙齿。且镶牙后如果牙齿密合处清洁不到位的话，很容易龋坏，危害口腔健康。种植牙有独立的牙根，不影响到邻牙，骨密度结合好，清洁也方便。

那是不是人人都能做种植牙呢？

不是的！事实上，种植牙的禁忌情况远比镶牙要多。

首先，需要成年才能做种植牙，其次患者要有较好的身体情况，比如不能有严重的糖尿病、高血压、心脏病等，口腔情况也要好，比如不能有未经控制的牙周炎、牙龈炎等。

再者，种植牙对患者的骨质和牙槽骨的骨量也有要求，牙槽骨骨量不足，患有骨质疏松症的，也不适合做种植牙。

那什么人更适合镶牙（做活动假牙）呢？

大多数老百姓理解的镶牙，是单独将种植牙撇开，只包括固定义齿和活动义齿这两种修复方式。因此，镶牙的定义简单可以理解为，当患者缺牙的时候，通过固定牙冠或做活动假牙的方法把缺失的牙齿补充上。

适合做活动义齿的患者主要有以下几类：

❶ 缺牙伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者，可用活动假牙修复，在恢复缺牙的同时也恢复了牙槽骨、颌骨和软组织缺损。

❷ 患者年龄较大(一般指60岁以上)，不能接受长时问的口腔内操作，或患者不愿意多磨切牙齿，以及不适宜做固定假牙的，都可以做活动假牙修复。

❸ 年龄在18岁以下的患者，因其牙齿发育未完全成熟和稳定，不适宜做固定假牙的，可选择活动假牙作为过渡性修复。

❹ 一颗牙缺失到口腔中只留一颗牙的患者，尤其是游离端(即缺牙区一侧有天然牙，而另一侧没有天然牙)缺失者。

❺ 拔牙创口未完全愈合，但职业需要不能缺失前牙的，或急于需要活动假牙作为过渡性修复的，可做“即刻义齿”修复。

❻ 因先天牙萌出不足或牙齿重度磨耗等原因造成咬合垂直距离降低，需适当加高垂直距离者。

❼ 唇腭裂需以基托封闭裂隙。

但是，传统镶牙必须有健康的牙齿作为基牙，如果患者全口缺失，那就没法镶牙。

另外牙齿缺失了要选择镶牙还是种植牙，还得根据自身的经济条件进行考虑。

*本文内容为知识科普，不作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。