口腔种植进修要求(青岛市口腔医院口腔种植科邓悦:“种牙者”的医者坚守)
半岛网8月10日讯“现在打麻药,要等上三五分钟。”“这个牙缝以后可以用牙线清理一下。”这是青岛市口腔医院口腔种植科每天最平常的一幕。而他们的主任邓悦永远是科里最忙碌的一位,从病人躺到躺椅上直到整个拔牙过程结束,他一直没停止与病人的交流。邓悦说他们的职责就是将用所有办法,让牙齿再次回到患者的身体。他们不是简单的牙齿修补人,而是“种植牙”缔造者,是患者后半生笑口常开的守护者。
邓悦
重点学习种植牙技术 赴韩留学积累临床经验
1993年毕业后,邓悦就来到青岛口腔医院当起了一名牙科医生。在边工作边学习的过程中他发现,虽然中国的牙齿种植从上世纪80年代就起步了,但是发展却十分缓慢,与发达国家间差距非常大。而且由于技术、价格等多方面因素,无论是医生还是病人,对牙齿种植的接受度都不高。
为了将种植牙技术更好地应用于临床,从1998年起,邓悦开始着手种植牙技术知识与临床经验的储备,他先后利用两年的时间到北京医科大学(今北京大学)口腔医学院进修,重点学习了种植牙技术,2001年,他又在青岛大学医学院在职研究生学习,主攻口腔种植学,这段时间的积累,让邓悦在种植牙领域迈出了坚实的一步。然而促他“阔步前行”的,还得益于以后难得的机遇。
2003年医院公派邓悦赴韩国口腔界著名的高丽大学临床齿医学研究生院,专修口腔种植学。面对这个难得的学习机会,邓悦备加珍惜,他把一切可利用的时间都用在了学习上。在韩国两年多的时间里,邓悦阅读了大量的专业书籍,积极参与、实施了10余项临床试验,他所做的研究工作都是围绕着尽快恢复患者的功能来开展的,由于在韩国口腔种植治疗开展得较为广泛,平均每个月邓悦都会辅助完成100至150颗种植体,这让邓悦积累了大量的临床经验。邓悦说:“以前的时候,为患者种植牙还是有很多顾虑的,觉得自己的技术不够成熟,但是通过这几年的学习,让我受益匪浅。对面不同症状的患者,为他们治疗也更有经验和把握。”
邓悦手术中
据了解,通过邓悦各方面的努力,近几年青岛牙齿种植数量大致以每年30%—50%的速度稳定发展。去年,整个山东省大致做了10000颗,其中青岛就做了5000颗。“这方面,以青烟威沿海城市、济南为主。”去年仅邓悦带领的团队就做了500颗牙齿种植,他也表示现在牙齿种植已经占据了他所有工作的2/3,成为“主业”。
坚守种牙原则 做好“一头一尾工作”
“严肃、认真。”当记者问起口腔种植科的其他同事时,他们对邓悦的评价都很统一。在工作里,邓悦是力求零失误的完美主义者,也是很多患者口中“执拗”的大夫。有人迫切希望做种植牙,邓悦却不止一次将患者拒之门外,不管对方种植意愿有多强、经济条件有多好。邓悦都耐心的告诉患者“种植牙不是你想种就能种,牙齿松动、发炎,平时口腔卫生做不好的话,即便种了将来也不能保证效果。”
邓悦告诉记者,牙种植并不是简单将种植体植入后安上假牙就可以了,而是要在治疗之前进行非常仔细地检查,并根据患者的解剖条件、全身状况、治疗的意愿以及经济条件等制定一个详细的适合该患者的治疗计划,然后再实施种植手术和修复治疗,如果患者适合做种植手术,那么按照治疗方案给患者佩戴义齿以后也并非完事大吉,术后的追踪和维护更加重要,只有这“一头一尾”的工作做到位了,才能保证患者长期、稳定、和谐地恢复咬合系统的功能。也就是说,口腔种植医生应该是个综合设计师,他给患者制定的治疗方案虽不是最好的,却是最适合的。
在邓悦曾经选择种植时,他很清晰的记得前一任主任对邓悦说的话。“种牙,你可以种一辈子!”现在邓悦越来越深刻理解这句话的含义,人们对种植牙的需求越来越大,相应的对种植医生的要求也越来越高。一颗小小的牙齿,却考验着医生全方面的能力。邓悦表示“想要成为一名合格优秀的种植牙大夫必须做到三点:以修复学为原则,种牙不是为了买一个钉子,而是为了一颗牙齿,一颗能长期、稳定、有功能的牙齿。要做到这些需要有过硬的本领,稍微偏差一点都会有问题;生物学为原则。种植体的长期稳定跟种植体周围的软硬组织有关,软组织一定是清洁的,菌斑聚集少,硬组织牙骨也一定要足够承担种植牙才能实现稳定;最后,你的所有想法和设计是否能够实现,就要以外科学为基础。”
言传身教 希望医学带给患者完美生活
在邓悦“掌门”的种植科,不管多忙都有几个雷打不动的规定:任何事情都会有失误,种植牙也并非100%成功,每个月月底,他们会对每一位种植修复完的病人做质量检查和控制,如果有问题联系病人回来检查。每周一,先回顾上周的患者情况,哪些做的比较好、哪些做的不好,问题在哪,同时把本周即将做手术的病人方案顺一遍,设计是否合理,要注意哪些方面;每周二下午集体学习文献,让大家“寻证”医学……设定这些严苛的制度,不苟言笑的邓悦无形中给年轻医生们一种压力感。他深知:“种牙是很考量人的”,正是这份“苛刻”,让科室里的医生迅速成长,也让他们赢得了众多信任者和“回头客”。他表示希望通过他的言传身教,让更多的医生掌握这一技术,让种植牙造福更多的岛城人。
选择种植、坚守种植,更要追随它的方向继续发展,邓悦和所有的“种牙者”一样,内心充满着骄傲。邓悦还有一个愿望,未来要让岛城达到目前欧洲种植牙的普及率,即失牙患者中的30%能通过种植牙技术获得和真牙一样的使用功能。邓悦说牙再生技术是他今后研究的方向,希望他这一代医务工作者能将这一技术应用于临床,让医学带给人们更完美的生活。
半岛网记者 于千千
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