种植牙集采进入落地阶段，多省市启动报量。

3月23日。江苏省医保局印发通知，要求省内所有开展口腔种植手术的公立医院启动填报。这意味着，继四川、宁夏、山西等省之后，江苏也加入种植牙的省级联盟采购。

此前，据四川省医保局相关负责人介绍，2022年，全省将持续深化医改，牵头组织开展30个省（市、区）省际联盟口腔种植体带量采购工作。而这是口腔集采又是一项波及全国的大型“团购”。

今年初，国务院常务会决定：对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。这是国家层面首次明确种植牙全国集采。

虽然种植牙尚未进入国家医保目录，但医保系统内部人士向健识局表示，价格虚高，流通环节存在大量水分的产品，都会被纳入国家集采，国家集采的目的是，改善中国医药产业环境。

业内普遍认为，一旦种植牙开展集采，按照此前全国集采的经验，其降价幅度有望达到60%~90%，相关的企业和民营连锁机构都将遭受冲击。

医院填报数据，挤压种植牙水分

根据江苏省医保局的部署，本次填报的品种包括种植体、修复基台、种植修复配件（含愈合基台、覆盖螺丝、转移杆、扫描杆、替代体、修复基底）等。从报量品种来看，和其他省份类似。

江苏要求，参与集采的医疗机构需按照2019全年、2020全年、2021年1月—9月的实际采购量填报数据，所有填报产品数据药对应具体型号、采购单价以及采购数量。报量截止时间是3月28日。

江苏是医药大省，一旦开展种植牙集采，无疑将会在全国起到示范作用。

早在2021年11月，四川省便启动跨区域的省级采购联盟，随后，宁夏、山西陆续跟进，今年初分别启动医疗机构的报量工作。截止目前，各地尚未出台集采细则、具体降价规则、品种等。

不过可以确定的是，2022年很多省份的老百姓就有望用上便宜的种植牙。

现如今的种植牙市场，1000-1500元的国产种植牙仅占10%的市场份额，跨国药企的高价品种仍是主流。集采之后，进口种植牙面临和当年原研药一样的局面：要么降价和国产牙拼价格，要么就逐步退出市场。

但种牙的费用，却不仅仅是种植牙这一个医疗器械。一台种牙手术的成功与否关键拿捏在医生手里。北京某口腔医疗集团院长吴茴表示：专业团队与非专业团队的成本差距非常大。

图源：CCTV-2财经频道 经济信息联播

高昂的人力成本让种植牙的治疗费用普遍偏高，种植牙集采能压缩一部分水分，但难以压缩到所有患者都满意的程度。

宁波模式先行，约束种牙医疗费用

种牙的贵，不仅贵在“种植牙”这个医疗器械上。

种植牙的费用包含四部分：种植体材料、种植医生治疗技术、修复体加工制作材料及技术以及修复医生治疗技术。

“实际上，种植牙的医疗服务收费存在虚高成分”。浙江省宁波市医保局医药价格和招标采购处处长高文辉日前接受央视采访时表示，我们把种植牙服务费卸下来，以后不管是高端的还是低端的，种植牙的价格高不上去了。

图源：CCTV-2财经频道 经济信息联播

2021年8月，浙江宁波医保局约谈5家进口种植牙供应商，要求建立种植牙品牌目录，若降价到位可通过医保账户支付报销，这一政策被业界认为是政府释放种植牙集采的信号。

但是要砍价，最核心的是要砍掉种牙的医疗费用，这一步并不容易。宁波迈出了第一步，就是把种牙的全部费用纳入医保。

浙江省宁波市医保局协调14家种植体、基台、牙冠等耗材的供应商，其中国产和进口品牌各7家，也将种植牙的产品价格限定在国产1000元，进口1500元之间，医疗机构的医疗服务费用定为2000元，消费者可以选择用医保账户历年余额来支付种牙费用。

国务院发展研究中心研究室主任冯文猛认为，种植牙市场现在的利润很高，水平参差不齐，宁波在做试点，种植牙纳入基本医保当中，其他很多地方应该也会受此启发。

随着各地启动种植牙集采报量，降价的步子已经迈出。面对“一切都有可能集采”的局面，曾经各家医院竞相追捧的牙科，或将退出“暴利时代”。

文 | 小米

运营 | 廿十三

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