种植钉掉了怎么办(疫情宅家，“无接触式”齿科护理技能，你不趁机学一下？)

作者：好的牙

（原文首发【 好的牙 | ID:haodeya_DX 】公众号）

新型冠状病毒爆发以来，全民关注疫情进展，亦以举国之力驰援武汉、湖北。截止2020年2月5日15时21分，全国已有新冠肺炎确诊24386例，疑似23260例，重症3219例，死亡492例，治愈901例。

图片来源：丁香园|肺炎疫情实时动态截图

与新冠病毒相关的知识、如何做好个人及家人防护的科普，网上已经有各种各样的介绍，我们就不再赘述了。

近些日子，我们发现，越来越多的口腔医院、诊所相继暂停非急症诊疗项目。但口腔问题并不会因疫情肆虐而迟来，亲们依然可能遇到牙疼、发炎等专属问题，苦于既不敢出门，又不知如何自救。

好的牙主创们通过头脑风暴及相关咨询问题的统计，整理了这份「无接触护牙指南」，希望能帮助亲们，在非常时期平稳度过疫情。

也让我们习得在家牙自救，不出门、不添乱，携手战疫，共克时艰。

托槽矫治篇

放养期的“钢箍自理”哲学

1 | 托槽松动/颊管脱落

固位不听话托槽，搓圆保护蜡按上。会搓汤圆的你，一定也会搓保护蜡。如果托槽已经掉了，捡起来保管好，疫情过去之后复诊时带给医生。

2 | 托槽磨嘴/弓丝扎嘴

正畸保护蜡可以救急，没有的也可以用口香糖，但是得管住嘴，别自己嚼，当心粘在牙套上，用清水洗软后粘在弓丝或结扎丝上。

3 | 结扎丝末端露出刮嘴

使用筷子等工具将结扎丝头子顶到钢丝和牙面之间。

4 | 结扎丝脱落/橡皮链断裂

剪刀手了解下，别手抖，看准了末端再剪啊。

5 | 牵引橡皮筋不足/丢失

及时网购，但需要知道包装上的动物不是消消乐，不同品牌动物不通用，认准型号再下手。

6 | 支抗钉发炎了

即使疼痛不适也不要放弃（温柔滴）刷牙，局部肿胀用碘甘油，严重时遵医嘱口服抗生素。

7 | 支抗钉大幅松动

皮筋可以不挂了，如果持续疼痛，轻轻旋出种植钉，记得要逆时针喔，创口处无需特别处理。

隐形牙套篇

放养期的“透明牙套自理”哲学

8 | 牙套摘戴的卫生情况

摘戴牙套前洗手，注意用流水、肥皂揉搓洗，遵循内-外-夹-弓-大-立-腕“七步洗手法”，时间不少于15秒。另外，建议不得不出门时，别忘了在兜里揣几根干净的棉签，代替手指按电梯，隔绝顽固残留新冠病毒。

9 | 牙套的保管和清洁

不戴的时候放在牙套盒里，以免总是翻垃圾桶的找。每天用清洁片对牙套、牙套盒和咬胶消毒。但不能用热水清洗牙套，以免变形。

10 | 牙套断裂/丢失

及时联系医生告知情况，等疫情结束后复诊。戴第一天就丢了，直接退回上一副牙套。戴了三天后丢失，可以考虑更换下一副牙套，如果贴合就戴，并坚持使用咬胶，如果不贴合就退回上一副。

11 | 矫治器不贴合

轻微不贴合，多咬咬胶进行调整。严重不贴合，退回上一副或更多，并坚持每天使用咬胶，总比狂吃零食贴膘好。另外，每天戴牙套的时间应不少于20小时。

12 | 牙套丢失/手中牙套不足

坚持戴最后一副牙套，联系医生寄送新牙套。另外，管住了腿，也要管住嘴，下一副牙套，不知归期是何期。在新牙套到手之前，避免佩戴牙套时吃东西，减少磨损。

13 | 保持器破损/丢失

先戴着最后一副隐形牙套，也能达到一定的保持效果，疫情结束后联系医生重新取模制作新的保持器。如果本来就有两副保持器，那就直接戴另一副。

14 | 取戴牙套突觉“关节不适”

不要张大嘴，避免吃过大过硬的食物，再用热毛巾疗法，热敷关节保暖。

15 | 咬胶丢了/不在手边

及时下单买新的，在此之前，使用有弹性、不易坏的替代品，比如餐巾纸卷起来包上保鲜膜，也是可以解燃眉之急的。

16 | 附件不小心脱落

粘上前可以正常佩戴牙套，但不要再更换至下一副新牙套了。进食也应该注意，会染色儿、带壳儿、过硬的都少吃，减少附件磕碰的机会。

牙齿急救篇

少出门、不添乱，我为国家做贡献

17 | 牙齿突然疼了

先自查疼痛级别，如果只是进食刺激痛，没有明显的自发痛，减少咀嚼，忌冷热酸甜等刺激性食物后，可以有所缓解；如果是持续且剧烈的急性疼痛，联系医生在线诊疗吧，遵医嘱服用止痛药，特殊时期，忍忍吧。

18 | 牙齿蛀了有洞

发现蛀牙别害怕，牙洞清洁别落下。吃完东西后用牙线、冲牙器或漱口水清洁口腔，特别是牙洞，疫情过去之后再到口腔科检查处理。

19 | 补牙的材料掉了

不要用补的牙咬硬物，并注意保持口腔卫生，疫情过去后及时到口腔科重新填充。

20 | 牙龈出血/牙龈肿痛

使用在线诊疗服务，排除出血性疾病、有无使用影响凝血功能的药物。同时，注意少吃刺激性食物，清洁更要勤快点，适当增加刷牙次数，酌情使用牙线、牙缝刷等牙齿邻面清洁工具，也可使用漱口水、淡盐水漱口。这些都不能缓解，就通过在线诊疗，远程排除影响因子，等疫情过去后，及时至医院处理。

21 | 口腔长了溃疡

大多是复发性阿弗他溃疡，可自愈。期间注意保持口腔卫生，保持生活规律，早睡早起，避免进食辛辣刺激性食物，没有一个冬天不可逾越。如果超过三周没愈合，疫情过去后到口腔颌面外科就诊。

22 | 智齿发炎了

勤漱口、勤刷牙，保持口腔卫生、清淡饮食，注意休息。如果发炎状况加重，出现明显肿胀时，可在线诊疗问医，遵医嘱口服抗菌药物。

23 | 种植牙/拔牙后该拆线了

延迟拆线，期间注意保持口腔卫生。如果缝线扎破了口腔黏膜，可以使用凡士林、正畸保护蜡涂抹，但要记住，自己动手要不得，切勿在家用没有消毒的器械自行拆线。

24 | 种植牙螺丝帽掉了

收好金属帽子，保持口腔卫生。切勿用手或其余器具将金属小帽子自行拧入，等疫情过去后再到医院检查处理

25 | 复诊的时间到了

急症先行，轻症延期。只要不是口腔颌面外伤、颌面部间隙感染等急症，都建议择期复诊。

26 | 口腔烫伤

上颚烫伤时，可用蜂蜜涂抹伤口，减轻烫伤的疼痛感，也能加快愈合速度；舌头烫伤时，可以用温盐水漱口，舒缓疼痛感，对伤口消炎的同时，也利于对细菌滋生的酸性口腔环境进行中和作用。

27 | 牙齿隐裂

发现了就应注意饮食习惯，避免用患牙咬硬物，不吃过冷、过热的食物，平时常刷牙漱口，抑制细菌滋生，还可以适当补充维生素B、维生素C

28 | 临时冠脱落

无症状时暂不处理，等疫情过去后及时复诊；若有冷热刺激不适应时，饮食注意控温，尽量避免高于60℃及低于10℃，不用患牙吃硬物、酸甜刺激性食物。另外，每日餐后温水刷牙，保持该牙位的清洁。

29 | 吃东西塞牙了

用手抠？拿起牙签就开始剔牙？这些统统要不得，推荐使用牙线。可以将牙线像拉锯一样一点一点地放入牙齿的邻间隙，并在牙齿相邻的两个侧面包过去，上下刮除塞牙的残渣。

30 | 牙周发炎了

很多人熬夜刷疫情的进展，使口腔唾液分泌减少，牙周组织的抵抗力随之下降，于是，口腔细菌乘虚而入，导致牙周炎急性发作。因此，疫情期间，少吃辛辣、烫口的食物，少熬夜、早睡觉。

刷牙篇

不出门也要好好打理自己啊

31 | 怎么才能刷牙不犯懒？

牙刷好好选，大小以能刷到每一颗牙齿为宜，必要时两种牙刷混合使用，优选软毛、刷头较小、刷面圆滑或有波浪线的牙刷，可减少对牙齿的损害。买买买的智慧和耐心，能不能用在刷牙上。

32 | 怎么选择牙膏？

使用含氟牙膏，增强牙釉质，防止腐烂，预防龋齿。别贪图包装颜值，乱买“网红”牙膏。

33 | 怎么刷牙才干净？

牙齿和牙龈交界处最容易堆积菌斑，这里是清洁的重点部位。别说没教过你BASS刷牙法：牙刷斜45°，放在牙齿和牙龈交界处，小幅震颤，逐颗牙刷干净，每个牙面都要刷，最后，不要忘了刮舌头。

34 | 一天要刷几次牙？

每天至少刷牙2次，起床后、睡觉前，每次刷足2分钟，正确的刷牙方式，才能有效清除牙齿和舌表面的食物残渣、菌斑，去除口腔异味，防止牙石形成。

35 | 饭后需要立即刷牙吗？

不建议饭后马上刷牙。进食后唾液中含有酸性物质，会促进牙釉质脱矿。

— 后语 —

最后，还想跟朋友们说一点别的。

这段时间，我们每个人睁开眼睛的第一件事，大概都是打开手机查看疫情的最新进展，一路飙升的数据确实容易让人恐慌、心悸。身边有朋友，之前一刷疫情就感觉胸闷、憋气、心慌、气短，甚至陷入了替代性创伤，但还是忍不住一遍又一遍地看。

其实，疫情当前，紧张、焦虑、恐惧……都是非常正常的，它们是人类与生俱来的情绪，也是当下发生的事件于个体的感受。面对它们、接受它们，比逃避更管用。与其独自憋着，不如引爆它，宣泄出来，朋友们也可以和自己最亲近的人倾诉、互勉，直面疫情，直面自己。

另外，我们更应该做的：减少自己对于疫情负面信息的暴露，没有经过特殊训练、背后没有专业支持的个体，当大剂量暴露在过于残酷的信息流之下，会不自觉卷入，被替代性创伤。答应我们，如果朋友们也有类似的头昏、脑胀、恶心，甚至是心脏难受的生理不适，请放下手机，去劳动，干点别的缓缓。

接受自己是有限的，保护好自己的身心健康，比什么都重要。

致敬每一位战疫伙伴

让我们少出门、不添乱

也让我们

把稀缺的医疗物资留给更急需的医疗领域吧

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