拔牙三年还能种植牙吗(「牙齿那些事儿」No25丨拔牙两年了，还可以做种植牙吗？)

牙齿是我们身体中最坚硬的部位，但还是需要好好保护，如果牙齿缺失，不妨及时种牙止损，避免时间长了而增加种牙的难度与费用。

都说种牙要趁早，缺牙久了能种吗？

缺牙久了，种还是可以种的，但过程会比较“坎坷”。这得从长期缺牙而产生的影响开始说起。

咬合关系破坏，需要咬合重建。一颗牙齿缺失，会导致对颌牙伸长、邻牙倾倒、余牙移位……时间越久，咬合关系破坏越严重，当单颗缺牙演变为多颗、半口牙缺失时，咬合重建的难度就大多了。

牙槽骨量萎缩，可能要植骨。缺牙窝没有牙根刺激，牙槽骨会“水土流失”，时间越久骨量越薄、越少。为了让种植体站得稳，就需要骨粉骨膜，甚至植骨。

诱发牙周疾病，治好后才能种牙。牙结石、牙菌斑、机械创伤都会诱发牙周病，缺牙后咬合关系变乱，比平时更易嵌塞食物，加速形成牙结石与菌斑；用活动牙的人群，每天摘戴，金属勾环又容易刮伤牙龈。

当缺牙时间太久、口腔条件变差的情况下，要做种植牙就先要进行相关的检查。判断是否缺牙两侧的邻牙向缺牙处倾斜，对颌牙是否还会伸长，如果邻牙倾斜不严重，有足够空间并且没有其他系统性疾病的基础上，是可以做种植牙的；如果缺隙两边邻牙倾斜比较厉害，可以通过正畸的方式将两边邻牙拉到正常的位置，对颌牙伸长会进行适当的调磨，然后进行种植修复。

不过，拔牙后三个月做种植牙是最好的。

因为在拔牙后，会出现拔牙窝，拔牙窝是一个空洞的骨腔，需要血液充填、凝固形成血凝块预防拔牙窝出血和感染。慢慢地，血凝块机化，逐渐地变化为牙槽骨，周围牙龈组织覆盖完成拔牙窝的愈合，这个过程大概需要三个月的时间。

等到牙槽窝基本长平，牙槽骨恢复情况良好，这个时候做种植牙可以很好地进行结合，效果也会比较好。