种植的牙齿好还是陶瓷的牙齿好(谈谈种植牙的那些事儿)

来源：【中国医药报】

牙齿是人体最坚硬的器官，具备切咬、咀嚼等重要功能。然而，由于外伤、疾病、年龄、不良用牙习惯、不正确的刷牙方式、食物结构变化等原因，口腔健康问题日益凸显，牙齿缺失情况越来越常见。

目前，种植牙是针对牙齿缺失最好的修复技术之一。该技术利用外科手术将由人工材料（如钛合金、纯钛等）制成的种植体植入到缺失牙齿的牙槽骨内，使种植体和牙槽骨形成牢固的骨性结合，并通过螺丝固位、粘接固位等方式连接种植体和牙冠。临床资料显示，目前绝大多数患者的种植牙寿命可达到10年，有的甚至可以达到20年。

那么，种植牙的结构是怎样的？种植牙的优势和劣势有哪些？术后要注意什么事项？本文带您一一了解。

种植牙的结构

种植牙主要由人工牙根、基台和牙冠三部分组成。人工牙根又称为种植体，是被植入颌骨内来传递咬合力的装置。人工牙根必须要和颌骨紧密结合在一起。目前，临床上使用的种植体材料主要包括金属及合金、陶瓷、高分子聚合物等。其中，钛及钛合金材料凭借良好的生物相容性、优良的机械性能以及良好的骨结合效果，成为口腔种植体的首选材料。

基台是连接下部人工牙根和上部牙冠的中间结构，具有承上启下的重要功能。基台和人工牙根之间有多种连接方式（如内六角、外八角和莫尔斯锥度连接等），一般采用中央螺丝将基台固定在人工牙根上。

种植牙最上面的部分就是牙冠，其固定在基台上，是直接体现种植牙咬合功能的部分。牙冠主要包括贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷(搪瓷)牙冠等多种类型。

如何选择种植体

在种植牙构成中处于核心地位的种植体，属于人体植入物，科技含量和技术要求较高。

临床上，选择种植体时一般参考以下因素：牙位，如前牙对美学要求较高，应选择与美学设计相关性较强的种植体；材料，如纯钛种植体硬度较小，容易变形，但其生物相容性较好，刺激性较小，多用于后牙修复，而钛合金种植体多用于前牙修复；此外，种植体品牌和价格也是影响患者选择的重要因素。

种植牙的优势和不足

相较于其他牙齿修复方式，种植牙优势较多，主要体现在以下几个方面：与普通活动假牙相比，种植牙的稳定性较高，通常不会在吃饭或说话时发生脱落；由于人工牙根深植于牙槽骨内，对牙槽骨有功能性刺激，能够有效保护牙槽骨结构，避免其发生萎缩；开展种植牙手术有助于保留健康牙齿，不需要磨掉邻近健康牙齿。

然而，种植牙手术也存在一些不足。例如，将种植体植入骨骼时可能会引发患者疼痛不适，部分患者甚至出现不能耐受的情况；若有污物进入种植牙与牙龈之间且没有被及时清理，可能会引发牙龈炎，因此患者需要注意清洁以避免发生局部炎症；种植牙价格通常较高。

术后注意事项

接受种植牙手术后，患者需要注意的是：不要用力漱口；术后第1天建议进食软食，避免进食过热、过硬的食物；术后1~2天内，若伤口渗血，不要对其过度清洁，尽量少吞咽动作；通常情况下，手术完成7天后可拆线；拆线后1~2个月内，避免使用患侧咀嚼食物；平时应注意清洁牙冠，并定期复查。

此外，为预防种植牙并发症，建议患者使用牙缝刷或牙线清洁种植牙两侧的牙间隙，以预防牙龈炎；完成牙冠粘接后3个月内，需要复查1~2次，之后每半年到一年应进行一次复查，发现问题要及时处理；由于人工牙根较脆弱，应避免长期使用种植牙咀嚼食物；夜磨牙患者可佩戴颌垫，以充分保护种植牙。

（山东省药监局供稿）

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