种植牙拆线后(种植牙的那些孰真孰假的“传说”)

自种植牙问世以来，江湖上一直有众多“传说”，是时候分辨一下这些“传说”了。

“传说”1：种植牙就是把一粒牙齿的“种子”种在嘴巴里，就能长出一颗牙齿

这当然是不可能的。种植牙也叫人工种植牙，由下部种植体充当的“人工牙根”、上部安置的“假牙”以及中间的基台共3部分组成。种植牙的过程通常是，通过外科手术的方式将人工牙根放入缺牙部位的骨头中，经过至少3个月的愈合，人工牙根可以牢固地与牙槽骨结合。然后以此为基础，上部安置人工牙冠。通俗地讲，种植人工牙根相当于盖房子打地基的过程，地基打牢固了，上面再盖房子（镶牙冠）。所以，种植牙并不是种牙齿的种子哦。

“传说”2：未成年人不能做种植

这个“传说”是正确的。从年龄上讲，一般是18周岁（男孩比女孩平均晚一到两年）以后，待颌骨发育完成。因为种植牙的“牙根”不会随着颌骨发育而发生改变，而种植牙周围的骨头会随着年龄增长继续发育，从而会导致种植牙和周围牙齿不协调的后果。

那么，所有成年人就都可以做种植了吗？事实也并非如此，从身体条件上来讲，种植牙属于外科手术。如果有心血管疾病及心脏病、严重高血压、血糖控制不良的糖尿病患者以及血液系统疾病者，应尽量避免种植手术。除此之外，对于符合口腔种植条件的健康成年患者，理论上都是可以选择种植牙修复的。

“传说”3：做种植牙可能会影响核磁共振

这里澄清一下，种植牙的“牙根”部分是纯钛材质的，不会影响拍摄核磁共振。而牙冠部分，就要看选择了。牙冠分为含有金属的和不含有金属的，如选择不含金属的就不会有此影响。

“传说”4：种植牙是一个漫长而痛苦的过程

这种说法对错参半，种植牙过程一般分为：初诊检查→种植手术→1-2周后拆线→3-6个月后复查→种植修复取模型→戴牙冠。从种植手术到戴牙的周期位半年左右。以后每年还需要定期复查。痛苦程度因人而异。对于简单的种植牙而言，手术在局麻下进行，几乎无痛苦，时间也相对较短为半小时左右，术后反应较轻，肿痛不明显，甚至比拔牙后的症状还要轻哦！但是对于口腔内骨头条件不良、需要植骨的复杂种植手术而言，手术过程相对较长，术后一周的肿痛反应也相对较重，需要服用抗生素预防感染。

“传说”5：种植牙比自己的牙还要结实，种上就能用一辈子

这是明显的误解，因为种植义齿咀嚼效率比较高，贴近天然牙，导致我们容易在使用种植牙的过程中产生以上误解。实际上，就像我们自己的牙不好好保护会松动脱落一样，种植牙使用不良，如吃硬物、口腔卫生不良等可导致种植牙的损坏和松动，甚至有种植体周围组织感染的风险。因此，种植牙也需要精心维护的。每个人咀嚼习惯和口腔条件有所不同，种植治疗的成功率大概为90%，种植牙不能保证用一辈子的，但口腔条件较好、使用得当的也有可能终生使用。要想延长种植牙的使用寿命，口腔卫生和术后定期的口腔检查是必要的。一般每隔6-8个月进行种植体的复查，用专门的仪器扫除附着在种植体上的菌斑、软垢等有害物质，从而避免种植体周围炎症的产生。

所以，要好好保护自己的牙齿，即使是种植牙，也不是一劳永逸的“金刚不坏之身”，也是要精心维护哦!

（作者系浙江大学医学院附属口腔医院综合预防科医生）

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