固定烤瓷牙和种植牙(「牙齿那些事儿」No14丨种植牙就是固定假牙吗？有什么区别)

牙齿缺失是一个无法逃避的话题。对缺牙患者来说，镶牙是不得不面临的选择。广义上讲，镶牙包含活动假牙、固定假牙和种植牙，这是目前牙齿缺失的三种主要修复方式。不过随着时代的发展和技术的进步，活动义齿已经慢慢地淡出了人们的视野，固定义齿和种植义齿成为主流。

那么问题来了，种植牙和固定假牙之间有什么区别呢？选择哪种修复方法比较好呢？

首先我们先来了解一下固定义齿，固定义齿比之种植义齿是相较久远的修复方式了。固定义齿是利用缺牙区两侧的天然牙打磨后，作为预备基牙，然后用粘固剂将修复体固定在基牙上，是患者不能自行取戴的一种修复体，由于其结构与桥梁相似，故又称固定桥。

固定义齿

固定义齿有两侧邻牙的支持，所以咀嚼效率较高，而且由于没有活动义齿一样的基托和卡环（钩子）,所以比较舒适，没有什么异物感，在美观度上也要比传统假牙要好。不过，由于固定义齿需要在两侧邻牙上制作全冠，磨除的牙齿组织是很多的,尽管最后用人工牙冠恢复了外形，但毕竟牙齿的完整性被破坏了，而且这种伤害是不可逆的。

固定义齿

再来看看种植义齿，种植义齿虽然比较新起，但技术也是比较成熟的。种植义齿采用人工材料制成种植体，经手术方法植入骨组织内，并获得骨组织牢固的固位支持，通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体，它包括下部的支持种植体和上部的牙冠修复体。

种植牙

种植牙依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨损旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。而且人工牙根与牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性，能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。种植牙没有异物感，外观犹如真牙一般，非常舒适、方便、美观，而且有利于保持口腔的清洁卫生，种植牙虽然价格较高，但维护好的话可以跟随自己几十年甚至一辈子。

种植牙

除了以上所说，种植义齿相较于固定义齿的优点还在于，固定义齿需要邻牙的支持，在咀嚼方面增加了邻牙的负担，而种植义齿扎根于牙槽骨，不会增加邻牙负担。而且种植义齿无需做大量牙体预备，如果缺失牙两侧的牙齿本身需要用冠修复保护，则可以选择常规固定义齿。

烤瓷牙与种植牙

种植牙虽好，价格却是让很多人望而却步，种植牙真的有传说中那么贵？那我们就再从价格、使用寿命和使用优点等方面说说种植牙与固定假牙。

• 价格

假牙价格固然便宜，可种植牙，真的有传说中那么贵？

假设种植牙10000元/颗，已知目前种植牙最长使用寿命为40~50年（该名纪录保持者已90岁高龄），求种植牙每天价格多少元？

别看种植牙单价这么贵，如果保养得好，可是能使用终生！如此换算下来，才0.68元/天，算下来也不是很贵的样子。

• 使用寿命

有些老人戴一副假牙时间久了，已经适应了这副假牙，就一直戴着一副假牙，还有些中老年人怕麻烦，不愿意换假牙，将一副假牙戴到底，这种观念和做法是不正确的。

实际上，一副假牙戴的时间过久，会加速牙槽嵴的吸收萎缩，牙床会加速变低，这样一来，就没了固定支撑假牙的位置。再者，由于口腔内支持义齿的黏膜、牙槽骨等软硬组织的改变，会导致和义齿之间变得不密合、出现压痛等不适。鉴于此，建议每5年左右考虑重做新假牙。

目前，种植牙最长使用寿命的世界纪录由瑞典人Sven Johansson保持，已使用40余年。是否每颗种植牙都可以使用这么多年？答案并不是，种植牙的使用寿命是多方面因素而决定的，包括医生的技术水平、种植体的品牌和系统、患者自身的使用和维护。假使患者种完牙后不重视口腔环境，天天抽烟，那他种植牙的使用寿命也会缩短。

• 使用优点

种植牙坚固耐用、仿生美观、咀嚼效果极佳，不用像假牙那样不美观、不舒适、每天都需要拿出来清洗，那种植牙使用起来有什么缺点？硬说的话，可能就是需要定期去口腔机构进行复查吧，但这是给口内的种植牙做检查，正如汽车需要做年检，种植牙也需要。

反倒是假牙，缺点多多，用起来比较很麻烦：

①由于体积大，戴在口里会感觉异物感、有时影响发音，引起恶心、咀嚼效果不好；

②设计不合理可能会使得原先作为基础的正常的牙齿受到损伤、粘膜溃疡、牙槽骨加速吸收等不良后果；

③有误吞误咽的风险，如果假牙较小，比如单个牙缺失制作的活动桥，有误吞误咽的风险。

因此，种植牙与固定假牙是有区别的。比较下来，种植牙修复功能比较好，可以恢复口腔原有的功能，美观舒适，但是对牙周要求很高，如果种植的骨量不够，需要进行骨增量手术，术后也要多加注意，保持口腔卫生的清洁，尽可能的防止感染的发生。

而且也不是所有人都适合做种植牙的：全身情况良好，身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人适合做种植牙，如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病，在该病治疗稳定后，方可接受种植牙手术。至于选择哪种修复方式则要根据自身身体条件、经济条件等情况综合考虑，再决定。