种植牙国内外应用情况(种植牙：满足刚需，挤掉水分)

种植牙的暴利模式有望成为过去式，挤压价格水分的政策措施正在进入快车道。

自今年1月10日召开的国务院常务会议上决定，种植牙将在国家和省级层面开展集采之后，近日，又有了大动作——国家医保局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》，其中明确：有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”，引导种植牙牙冠形成合理价格，对牙冠实行挂网采购，公立医疗机构将按实际采购价格“零差率”销售。此外，在种植体植入费、牙冠置入费等口腔种植项目实行政府指导价管理的地区，还将重新制定指导价格。

虽然目前的政策措施还处于征求意见阶段，但是，从文件名称就能看出坚决“治理”高价种植牙的态度，“技耗分离”、牙冠“零差率”销售、重新制订政府指导价，以政府的有形之手对之前饱受诟病的暴利种植牙亮剑。

在过去，种植牙和整容并列作为个性化的医疗服务需求，被排除在医保之外，结果整个种植牙行业在畸形的“市场经济”上自我放飞：价格构成不透明，病患被医疗机构误导，只能选择高价的；高利润率的洋耗材大行其道。一颗种植牙动辄要花费2万元，全口牙费用动辄相当于一辆汽车。这样的畸形的医疗市场，并没有给病患带来实惠。

另一方面，随着人民生活水平的提高，中国特别是老龄化社会的来到，种植牙真的不再属于“美容”项目，而是刚需性的医疗服务，挤掉种植牙水分的呼吁越来越响亮。

今年1月，国家明确种植牙将进入集中采购名单，充分利用集采的市场机制压缩种植牙的暴利空间，此前安徽蚌埠市将种植牙纳入集采，经集中议价谈判，种植牙材料(含牙冠、植体一套)费用平均降幅84.17%，最高降幅达89.5%。而这一次国家医保局则打出了一套组合拳，除了进一步细化集中采购之外，还提出一系列的精准的指导措施。

首先，要求采取“服务项目+专用耗材”分开计价，牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉价格分开计价，要求将种植体植入手术及牙冠置入价格占比控制在60%左右，突出体现医生的技术劳务价值，也避免因为总价格被“打闷包”，产生“器材养医”的问题。

其次，国家医保局明确了公立医院种植牙业务的公益属性，如果公立医院的价格显著高于本地区民营医疗机构平均价格的，就要督促其主动回调。

第三，还将建立口腔种植的价格异常警示制度，将价格投诉举报较多、定价明显高于平均水平、拒绝或消极参与种植牙集采的医疗机构列入价格异常警示名单。

价格畸高的种植牙，回归正常，这需要集中采购的市场化手段，也需要以行政力量理顺市场关系。种植牙告别暴利，是测试医疗制度公平水准的一块试金石。

责任编辑：沈彬 图片编辑：李晶昀

校对：栾梦