种植牙齿牙槽(牙槽骨“土壤”不够，还能种牙吗？)

23岁的小陈一直过着“高甜生活”
但没有好好刷牙的习惯
久而久之
他拥有了多颗蛀牙
还有一颗缺牙

小陈缺的上前磨牙

复杂微创种植专科姜治伟医师：像小陈的缺牙情况，临床上会优先考虑种植牙修复，但因为缺牙时间比较久，已经出现牙槽骨高度不足的情况。而种植牙植入牙槽骨就像大树扎根土壤一样，想要长得牢，周围就需要有足够的牙槽骨包裹，在临床上可以通过“植骨”去修复“土壤”来实现种植修复，据此，我们为小陈制定了个性化的治疗方案，在口腔种植机器人辅助下完成了精准微创的上颌窦底提升手术，手术创伤小，术后反应轻。

• 牙槽骨为什么“土壤”不够？

牙槽骨“土壤”不够的现象，从医学角度解释，本质上是牙槽骨的萎缩。牙槽骨萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

随着年龄增长，牙槽骨逐渐出现骨量的流失，造成骨量不足，即牙槽骨生理性萎缩。而牙槽骨病理性萎缩，常由于吸烟、口腔卫生不良等因素导致牙周的炎症，牙槽骨发生病理性吸收。除此之外，根尖周炎、颌骨囊肿、外伤等也可导致牙槽骨病理性萎缩，牙槽骨出现不同程度的宽度和高度不足。

• 缺牙越久，不仅牙槽骨吸收越多，同时伴随的其他危害越大。

◆ 消化不良：牙齿缺失使咀嚼功能受损，无法将食物完全切碎研磨，影响食物消化，导致消化不良。

◆ 脸部变形：多颗牙齿缺损后颌面部的软组织缺乏有效的支撑，使颌面部的软组织塌陷，外貌变形，甚至使人看起来更加苍老。

◆ 张口受限：缺牙间隙两侧的牙齿容易发生倾斜，出现咬合干扰，有些患者还会养成偏侧咀嚼的习惯，久而久之使颞下颌关节紊乱，造成张口受限。

• 牙槽骨“土壤”不够，有什么补救措施吗？

像小陈这样由于缺牙久导致牙槽骨萎缩的情况，一般需要通过附加手术解决“土壤”不够的问题，目前常用的手术方法有引导骨组织再生术、上颌窦底提升术、自体骨移植术等。如果小陈继续拖下去，“土壤”流失会愈加严重，到时候需要创伤较大的附加手术才能解决，所以及早就医就显得尤为重要，避免小问题拖成大问题。

机器人辅助下精准微创种植（杨国利教授团队病例）总之，当牙槽骨“土壤”流失不严重时，可选择数字化等辅助手段充分利用自身骨量进行种植修复，而“土壤”流失较严重时，则需要复杂的骨增量手术保证种植体的长期稳定。温馨提醒：小伙伴们完成种植修复后需要定期随访复查，同时希望更多有着同样问题的“小陈”们，重视牙齿健康，缺牙后及时就医。