种植牙微创(早上种牙晚上吃肉 全程数字化定制义齿微创省时)

61岁的秦先生因严重牙周病，最近三个月牙齿陆续脱落和拔除，全口无牙严重影响咀嚼进食和生活质量，人也渐渐消瘦。他来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科接受“全程数字化种植即刻修复义齿”治疗，实现了“早上种牙、晚上吃肉”的愿望。近日返院复查，在经过一个月的使用后，各植体功能良好，效果理想。

该院口腔种植专科主任杨朝晖教授介绍，秦先生上颌骨质吸收严重，但是下颌骨质条件较好，于是给他制订了个性化的治疗方案：上颌骨通过植骨增加骨量，上半口临时活动义齿修复，也就是佩戴假牙；下颌进行数字化导板引导下种植，数字化临时固定义齿修复和负载，等四个月后再转为永久固定修复。

术前经过CT测量后，杨朝晖教授把数据传送至义齿制作中心，为秦先生制作数字化种植导板和一副预成的临时义齿。手术当天，秦先生在局麻下经微小钻孔植入六枚种植体，顺利戴上临时义齿，即刻恢复了咀嚼功能。

杨朝晖教授介绍，传统半口或全口种植牙需在种植牙3-6个月种植体和骨结合后才能进行种植义齿修复。而“全程数字化种植即刻修复义齿”是术前将患者口腔软硬组织数据传送至义齿制作中心，设计种植体植入位置、角度、模拟种植效果，制作数字化种植引导板和临时修复义齿，患者可以当天使用种植义齿进食。除此，全程数字化种植牙有微创、省时省力的优点，比较适合骨头条件好的全口或半口种植牙的患者。

尽管有诸多优点，但全程数字化种植牙技术的开展还是需要非常严谨的评估。杨朝晖教授表示，一般半口临时种植修复义齿咀嚼压力需要四至八枚种植体共同负担，一至两个种植体是不能实现即刻负载的。这就需要患者骨头量和密度要好，全身体质较好，同时对术者种植技术要求很高。患者还是要到正规医院口腔种植专科进行评估后，选择适合自己的种牙方案。

值得注意的是，种植牙当天，患者宜吃熟软的食物，但不宜进食过热过烫的食物，并且饭后漱口，注意保持口腔卫生，口服抗生素。

此外，还要定期复查义齿，延长种植牙的使用寿命。

□张阳 黄睿