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上颌窦提升种植牙(「牙齿那些事儿」No38丨做种植牙,为什么有的人要植骨?)

来源:习南公子|更新时间:2024-01-05|点击次数:

想做种植牙,却被告知骨量不足,需要植骨。这是什么情况?种牙为什么要植骨?骨粉是什么?

什么是植骨?

植骨是通过植入人工骨粉来补足种植牙植入条件的一种常用方法。人工骨粉的优点是无需损伤自体取骨,而且骨吸收的速度很慢。一般植入的量很少,都是以克来计算的,植入前会严格测量牙槽骨骨量的密度、高度等,做到精确。

「牙齿那些事儿」No.38丨做种植牙,为什么有的人要植骨?

植骨并没有那么可怕,它是将人工制作的骨粉,直接放入牙槽骨骨内,让它和牙槽骨逐渐结合在一起,供种植体植入。这个结合过程中,牙床不会感觉不适,也不会疼。

骨粉适用于牙槽骨的扩大或再造、下颚牙槽骨缺损部位的充填、为保护牙槽骨而在拔牙窝内进行的充填、种植体周围骨组织缺失部位的充填及上颌窦提升术。

为什么有的人做种植牙前需要植骨?

因为骨质的“高度”、“宽度”和“密度”都会直接影响植牙的成败,以及植牙日后是否能坚固耐用。大家都知道,种树需要土壤,树苗才能健康成长,而种植牙也是,需要足够健康的骨组织,才能顺利完成。

因此,在植牙前,医生必须做详细的检查和评估,再决定植牙前是否要先做骨质重建(俗称补骨)或鼻窦增高术。一般来说,齿槽骨高度至少约需 1~1.2 公分,宽度约需 0.6~0.7 公分以上,骨质密度也要达到一定的标准,这才达到安全的植牙范围。

「牙齿那些事儿」No.38丨做种植牙,为什么有的人要植骨?

就像往墙上钉钉子,墙壁愈厚(骨头高度大)、材质愈坚固(骨质密度高),植入的成功率就愈高、植体也愈稳固,植牙后较能承载较大的咬合力。

另外,植骨手术视患者骨量缺损的程度不同,进行的时机也不尽相同,有时可在植牙的同时顺便进行,有时则必须先后完成。

需要植骨,但却不植骨,种植牙后危害大

如果患者牙槽骨骨头量太少,在进行种植体的时候,种植体是长不稳的,容易晃动,严重的后期还会松动掉下来,种植手术就等于白做。

「牙齿那些事儿」No.38丨做种植牙,为什么有的人要植骨?

我们上颌后牙的上方有一个叫上颌窦的地方,有的患者颌窦过大,缺失牙区域的牙槽骨嵴顶部和上颌窦的距离就很近,骨高度不足,就需要进行上颌窦提升,增加上牙牙槽骨骨量;如果不提升就进行植骨,会导致种植体直接穿过上颌窦,造成上颌窦发炎,严重的话还会造成种植体发炎、突出。

同样,下颌后牙牙根下方的地方有一条感觉神经,叫下槽骨神经,骨高度不足就进行种植不仅种植体会不稳,还会损伤牙齿神经,造成下唇和牙齿的永久麻木。

做了种植牙却没有植骨的患者,种植体会暴露在牙槽骨甚至牙龈外面,不仅影响美观和生活质量,长此以往,还会继续导致牙槽骨萎缩,种植体周围发炎甚至植体掉落。

所以一般在种植牙的时候,如果患者的牙槽骨条件不好,需要植骨,医生都会建议种植时进行植骨,甚至先植骨再种植。

「牙齿那些事儿」No.38丨做种植牙,为什么有的人要植骨?

相对于直接种植,这种需要先植骨的植牙手术比较麻烦一些,因此为口腔健康着想,也为了节省时间和金钱,建议缺失牙齿的患者要及早的进行修复,以免基础变差。

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