成都种植牙最好的口腔医院(靴子即将落地？四川12家省管公立医院主动响应种植牙集采)

近日，四川省医疗保障局官网发布《关于公布提供口腔种植服务省管公立医疗机构名单的公告》，包括四川大学华西口腔医院、四川省人民医院、四川省肿瘤医院、成都中医药大学附属医院等在内的12家省管公立医疗机构，表示愿参与种植牙耗材集中带量采购，主动响应和践行医疗保障部门提出的口腔种植医疗服务价格全流程目标调控。

种植牙集采，或即将在四川迎来落地！值得一提的是，四川省医保局已经开始在为进行减少种植牙费用负担的相关宣传做准备了。

今年8月，国家医疗保障局曾发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，明确口腔种植体将进行集采，牙冠进行竞价挂网，种植牙医疗服务进行价格调控，其中，三级公立医院医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元。

01 种植牙集采势在必行

种植牙作为缺牙的高端修补方式，具有TO C端的商业特质，使其被打上消费医疗标签，而此前的集采从未涉及消费医疗产品。根据全国范围内登记调查的初步结果显示，以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些省市费用超过9000元，已经成为种牙贵的重要原因之一。关于种植牙集采的呼吁也越来越多。

2021年2月23日，国家医疗保障局局长胡静林赴四川调研高值耗材集中带量采购，专程走访四川大学华西医院、四川大学华西口腔医院了解口腔科医用耗材情况。彼时，多位业内分析师猜测，此举是为种植牙集采做实地调研和前期筹备。

果不其然，在国家医保局的支持下，四川省医保局于2021年11月牵头启动了种植牙集采联盟，由此，种植牙集采正式被提上日程。

2022年2月11日，国新办深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会明确提出了种植牙问题，并就种植牙集采给出时间表。国家医疗保障局副局长陈金甫在吹风会上表示，“从去年初就开始部署，由四川组织省际联盟，研究种植牙体集采规程，现在方案基本成熟，广泛听取了临床、企业和各地意见，准备2022年上半年力求能够推出地方集采的联盟改革，在牙科种植体探索的一种集采方式。”

一个月后的3月16日，四川省医保局发文，2022年将牵头组织30个省（市、区）省际联盟口腔种植体带量采购工作。从规模上来看，这场联盟集采不亚于一次国家集采规模。同年5月23日，四川省药械招标采购服务中心发布口腔牙冠产品信息采集工作的通知，宣布对氧化锆口腔牙冠产品开展申报工作。

8月5日，湖南邵阳市医保局发布公告称，按照省医保局的要求，市内“各级各类”医疗机构需统一上报种植牙治疗全流程的费用。民营医疗机构也需要参与，确保调查能够覆盖全部市场。

8月8日，甘肃省医保局在其官网发布消息称，为贯彻落实国家医保局《关于开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作的通知》要求，更好地指导各市州医保局、相关医疗机构做好填报工作，确保调查登记工作顺利开展。甘肃省医保局表示，做好此次调查登记既是配合国家口腔种植医疗服务和耗材收费专项治理工作，同时也为下一步开展种植体集中带量采购、规范医疗服务价格项目、整顿医疗机构收费等工作奠定扎实基础。

事实上，种植牙降价已在一些地区完成先行先试。2022年4月29日，浙江省宁波市医保局官方网站发布通知，推出种植牙限价方案：约定品牌、约定价格，限定国产品牌3000元/颗，进口品牌3500元/颗。

2022年8月3日，安徽省蚌埠市医保局发布的“蚌埠市关于开展种植牙项目试点工作通知”中，“创英”“1号种植体”“SG”等九个知名品牌议价谈判成功，入选《蚌埠市种植牙品牌目录》，供种植牙患者自主选择使用。经集中议价谈判，种植牙材料（含牙冠、种植体一套）费用平均降幅84.17%，最高降幅高达89.50%。

有分析认为，“种植牙被纳入集采平台，将会重塑上游企业的竞争格局。在带量集采与联盟集采的背景下，所有企业站在同一价格起跑线上，对于细分领域中排名靠后的企业将迎来超越机遇。一方面，企业通过提升采购量，从而获得市场份额、增加营收、提高利润。另一方面，集采导致价格大幅下降，企业应转移注意至产品创新升级，减少营销费用，从而降本增效，薄利多销。”

02

管住公立医院，民营医疗机构呢？

今年9月，在《开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》发布后，国家医疗保障局价格招采司司长丁一磊针对“4500元的服务价格标准，是硬杠杠还是能浮动？”、“民营医疗机构种植牙服务价格怎么管？”等问题做出了解释。

4500元的服务价格标准，是硬杠杠还是能浮动？

国家医疗保障局价格招采司司长丁一磊：

①我们还是要坚持种植牙全流程调控的目标，也就是说包括各个诊查的项目，诊疗的项目。

②我们下一步还要规范种植牙各个细分的医疗服务项目，对于哪些细分的医疗服务项目可收费，哪些不可收费，哪些存在过度分解，或者有可能乱收费的项目，我们要把它重新整合，这样也杜绝了一些分解收费，靠更高标准收费的可能性。

③我们公布了种植牙全流程调控标准后，客观上起到了对种植牙口腔医疗机构的社会监督作用。但我也想进一步说明，确实是有一些患者的口腔情况特殊，比如有些患者牙槽骨已经极度萎缩需要植骨，有些种植牙需要在颧骨上来种植，这些特殊情况，还是允许另外收费的。

管住公立医院种植牙服务价，民营医疗机构呢？

国家医疗保障局价格招采司司长 丁一磊：

民营医疗机构在口腔种植体业务的市场里占大概80%左右，目前政策还是非常明确的，民营医疗机构仍然实行自主定价，但是自主定价并不是代表政府不加引导，政府无所作为。

我们在这里面也是力图从几个方面开展有关工作：

①我们公开公布了公立医疗机构全流程医疗服务价格，这实际上也是向全社会公开了价格之矛的水平，我们也相信公立医疗机构的价格公开以后，会对民营医疗机构市场产生一种直接的或者是间接的传导作用。

②其实我们在前期一些调研当中也发现，相当一部分的民营医疗机构在控制成本后，给出的价格和整体的费用水平还略低于公立医疗机构。所以民营医疗机构如果执行公立医疗机构这样的调控标准，他们是能达到的。

③我们也准备种植牙全流程调控以后，通过地方医保局的网站公布哪些民营医疗机构接受全流程价格调控，哪些不接受，力图通过公开市场的这些信息，引导患者合理选择接受全流程价格调控的民营医疗机构。

▐ 素材来源：四川省医保局、华夏时报等