侧切牙种植(“孩子，这就是牙齿的生长过程”（漫画易懂）)

牙齿的成长，并不是从在嘴巴里出现才开始的。早在孕妈妈的胚胎里，牙齿就已经开始成长了。我们今天来用易懂的漫画科普一下，一颗牙齿是如何从牙胚成长到牙齿萌出的。

这篇文章很适合和孩子共同阅读，让孩子对牙齿的来历多一分了解，才能对牙齿多一分爱护。

一颗牙齿的生活故事，从牙胚开始

一只蝌蚪，它跑得比另外的几亿童鞋快，它赢了，而其他的全挂了。

这是它和童鞋们最后的交流。

蝌蚪童鞋幸福地捐躯了，卵子童鞋幸福地开始分裂了，一边分还一边跑....从输卵管向着子宫一路狂奔。

36小时后她变成了两个，72小时以后她变成了16个，第四天她变成了....48个细胞的胚泡. 2天后，她终于着陆了，开始更给力的分裂~

5周后，那一颗受精卵变身成为……好吧，其实看起来还不太像。这个时候，原始的口腔已经开始形成。

一开始，牙齿们将终身战斗的地方还只是一个很窄的间隙，表面只有薄薄的两层细胞而已。

这两层薄薄的细胞形成了口腔前庭，还有一个叫做牙板的东西，它会变成牙齿生长的土地。

8周后，牙板最末端膨长，形成了花蕾一样的上皮芽，这是“成釉器”，乳牙胚的重要部分。

9周后，成釉器下方的外胚间叶细胞开始逐步积聚，让成釉器的底部开始凹陷，这个凹陷富有“技术含量”，因为这个凹陷的形状会决定以后牙齿长啥样。

10周后，现在牙胚已经基本组装好了，间叶细胞组成的牙乳头，戴着一个成釉器作为帽子，外面还裹着一层环状排列的外胚间叶组织。

好吧，在那个蝌蚪童鞋幸福的胜利之夜以后的第12周，一颗牙齿的生活故事，将从这个怪模怪样的乳牙胚正式开始了。

乳牙胚形成以后，恒牙胚会继续形成，以及在六岁以后萌出替代乳牙。

战斗吧！牙体组织兵团！

来自: 柏柏育儿漫画

萌出，以乳牙的名义！

牙体组织发育的同时，牙囊细胞开始逐步地发育成最初的牙周组织，也就是牙齿和牙槽骨之间的部分。

牙囊细胞分化成成牙骨质细胞，分泌有机基质，进而矿化。形成牙骨质，矿化的方式和牙本质形成几乎是一样一样滴~~

牙囊细胞也分化成成纤维细胞，产生胶原纤维。这种牙周膜纤维将牙固定和悬吊在牙槽窝中，能够调节吃东西时牙齿的压力。

事实上，牙齿并不是我们印象中的那样一动不动的长在牙槽骨里面，牙齿实际上依靠牙周膜纤维悬吊和固定，牙齿是有一定的动度的，在咬到很硬的东西的时候，牙齿受到很大的力，也能够在牙槽窝内移动和缓冲。这是牙齿保护自己的一种方式。

牙齿就像这样，依靠牙周组织尤其是其中的纤维，悬吊在牙槽窝里面。有点像蜘蛛，或者实际上更像......一个预备实行五马分尸的人.....呃，这个例子当我没说好了。

经过了前面漫长的生长发育的时间，这颗牙齿的拥有者，一个婴儿，已经在6个月以前来到了世界上。而现在我们的牙胚，准确地说是乳牙胚，已经有了完整的牙体和牙周组织，一切准备就绪，马上就要开始......

10， 9， 8 ， ........2， 1 预备......萌出!

牙齿萌出的过程实际上是牙冠形成后向平面移动，穿过骨隐窝和口腔黏膜，到达口腔功能位置的一个复杂的过程。

牙齿萌出过程分为萌出前期、萌出期和萌出后期，期间涉及到牙根的发育和牙胚与颌骨的生长节奏的配合，以及牙胚在整个萌出过程之中位置的变化和方向的旋转，最后到达了基因组赋予这颗牙齿的功能位置。

它在这个位置上很快会与它的搭档——上下牙相遇并且建立齿轮一般精密高效的咬合关系。

这个过程的精密与天衣无缝的吻合不下于一场完美的芭蕾舞。不过我们只要知道，牙齿的萌出，就是它从牙槽骨里面和口腔黏膜下经过各种挣扎，最后终于“混出头了”就行了。

牙齿的萌出过程之中，你可能会感觉到不舒服但是你没法说出来，因为，这个时候你才6个月，只会哇哇大哭以及睡觉吃奶尿湿纸尿裤~

第一颗牙齿一般在出生的6个月左右开始突破口腔黏膜，真正像一颗小小的洁白花瓣一样露一个小小的牙尖在你稚嫩的口腔里面。

这颗牙齿通常是下颌的中切牙，随后侧切牙也出来，接着是第一乳磨牙、尖牙以及第二乳磨牙。一般下颌的切牙最早萌出，上颌的第二乳磨牙最后萌出，一般的规律是下颌的同名牙比上颌先萌出，左右侧的同名牙基本同期萌出。

由于个体差异的存在，乳牙的萌出时间也可能有一定的变动范围。最终在2-3岁左右，你会拥有人生的第一副完整的牙齿。

乳牙，一共20颗，比恒牙少了12颗。一般情况下，乳牙作为先遣部队，将会遭遇各种难以预计的遭遇，导致你在整个童年时期，都有可能遭受各种牙疼的袭击,成为你终身的痛苦回忆。很多人从这个时候开始，就深深埋下了对于牙医这个职业的痛恨的种子。

所以，别再让这种痛苦“遗传”到孩子的牙齿上，好好保护孩子的牙就要从小做起。

图片 | 网络

作者 | @熊猫牙疼（口腔医学种植专业硕士）

编审&排版 | 牙医麻麻Debbie（口腔医学硕士）