种植牙颌龈距离(种植牙大揭秘｜平时在家如何清洁种植牙？)

完成种植之后，需要每天清洁天然牙和种植牙，保持良好的口腔卫生。刷牙是最简单、行之有效的方法。除此之外，还可以使用牙线、牙间隙刷、电动冲牙器、牙龈按摩器和漱口水等，保证牙齿、龈缘及牙齿邻面（通常为牙龈软组织覆盖）的清洁，维护口腔卫生。

一、刷牙表面

刷牙是控制菌斑最基本的方法，刷牙的目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢与食物残屑，减少口腔细菌和其他有害物质，防止牙石形成，对预防龋坏、牙龈发炎等有重要作用。但是，如果刷牙方法不当，会引起不良后果，例如牙龈萎缩和牙齿颈部缺损等，进而导致牙齿敏感和食物嵌塞。因此，掌握正确的刷牙方法并坚持仔细刷牙非常重要。

牙刷的选择：建议选择刷头小，刷毛硬度为中度或软毛，刷柄容易握持的牙刷。如果患者有牙周病，刷毛要选择长一些的。

牙刷的角度：将刷头放牙颈部，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下领牙向下），与牙长轴大约呈45°角，轻微加压，使刷毛部分进入龈沟内，部分置于牙龈上。

刷牙顺序及方法：建议刷牙按照一定的顺序进行，保证每个牙面都刷到。从后牙颊侧以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一部位数次往返，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷颊面。刷完第一个部位后，将牙刷移至下一组2～3颗牙的位置，要保证与前一个部位有重叠的区域，按顺序刷完上下颌牙齿的唇（颊）面。用同样的方法刷后牙的舌（腭）面。在刷上颌前牙腭面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下拂刷。刷下颌前牙舌面时，自下而上拂刷。刷咬合面时，刷毛朝向咬合面，稍用力前后来回刷。

刷牙的注意事项：

①每次刷2～3颗牙，每个部位刷5～10次，然后再移至下一个部位，两个刷牙部位之间要有重叠；

②刷牙时有些部位常常容易被忽略，如最后一颗后牙的远中面、缺牙的邻面、下颌前牙的舌面等；

③每天至少刷2次牙，睡觉前刷牙更重要，每次至少刷2分钟；

④刷完牙后要用清水清洗牙刷，甩干水分，刷毛朝上放置，减少细菌滋生。

邻面清洁：刷牙可以去除大部分菌斑，但是因为刷毛不容易进人牙齿邻面，因此清洁效果有限。有研究表明，单纯通过刷牙清洁的菌斑大概在50％左右，邻面菌斑不容易清洁干净。如果搭配使用专门的邻面清洁工具，可以去除更多的菌斑。邻面清洁工具包括牙线、牙间隙刷、冲牙器、橡胶按摩器等，搭配使用，效果更佳。但是，邻面清洁工具只能作为辅助清洁，不能代替刷牙。

二、牙线

牙线能很好地去除牙齿邻面的菌斑，预防邻面齲和牙周病。同时，也可以协助去除嵌塞的食物、防止牙龈发炎，因此学会使用牙线非常重要。

牙线的使用方法：取一段长约25cm的牙线，将线的两端打结形成一个线圈。或取一段约35cm长的牙线，将线的两端各绕在左右手的中指上，两指间牙线长度为1～1.5cm。在清洁右上颌后牙时，用右手拇指及左手示指掌面绷紧牙线，将牙线通过接触点，拇指在牙的颊侧协助推开面颊。在清洁左上颌后牙时转为左手拇指及右手示指执线。清洁所有下颌牙时可选用两手示指执线的方式。牙线通过接触点，手指轻轻加力，使牙线到达接触点以下的牙面并进入牙龈下清洁龈沟区，将牙线贴紧牙颈部并包绕牙面使牙线与牙面接触面积较大，然后上下刮动，刮除邻面菌斑及软垢。每一个牙面要上下剔刮4～6次.直至牙面清洁为止。

注意不要用力过大以免损伤牙周组织。如果接触点较紧，可将牙线以水平向拉锯式动作逐渐通过接触点。再以同样的方法清洁另一个牙面。将牙线从合面方向取出，再次依上法进入相邻牙间隙逐个将全口牙齿的邻面菌斑彻底刮除。注意勿遗漏最后一个牙的远中面，且每处理完一个区段的牙后，以清水漱口，漱去被刮下的食物残渣和软垢。如果手指执线不便，可用持线柄固定牙线后再清洁邻面。

三、牙间隙刷

牙间隙刷为单束毛刷，有多种不同的型号，适用于牙龈退缩的邻间隙，将刷头沿水平向插入牙缝，唇（颊）舌（腭）向运动，能有效清洁邻面，尤其是邻面有凹陷的情况，使用起来比牙线方便。

四、冲牙器

冲牙器可以帮助去除牙齿邻间隙的食物残渣和软垢，同时还可通过高压水流进入龈下，帮助阻断龈下细菌的定植和菌斑的形成。进食后只要冲洗1～3分钟，就可以把牙缝里的食物残渣、碎屑清洁干净。冲牙器的高压脉冲水流产生的冲击是一种柔性的刺激，这样的水流可能还有按摩牙龈的作用。

五、牙签

牙签若使用不当，容易损伤牙龈。一般在龈乳头退缩、牙间隙增大的情况下，可以用牙签来清洁牙与牙之间的缝隙。应选用硬质木制或塑料的光滑无毛刺的牙签。清洁时牙签的尖端应朝牙冠方向，避免损伤牙龈。无龈乳头退缩的人不适宜使用牙签。

六、牙龈按摩器

牙龈按摩器由锥体橡胶及金属或塑料柄构成，将锥体形橡胶装在牙刷柄的末端使用更加方便。牙龈按摩器的主要作用是按摩牙龈，促进血液循环和上皮组织的角化程度。同时，橡胶的机械作用可去除邻面及牙颈部的菌斑，以维护牙周组织的健康。使用时将橡胶末端置于牙缝按摩牙龈组织，并去除龈沟及邻面菌斑。

菌斑在口腔内不断形成，即使牙齿清洁得非常干净，但是几小时后，新的菌斑又马上形成了。因此，要养成早晚刷牙、清洁邻面的好习惯，晚上睡前清洁尤其重要。

清水漱口不能清除菌斑，但是有些添加了化学物质的漱口水有抗菌作用。使用0.1％～0.2％的氯己定液含漱，每天2次，每次10mL，每次1分钟，菌斑可减少45％～61％，牙龈炎患病率可减少27％～67％。此外，也可以用牙刷、牙线等配合氯己定局部使用，以减轻长期使用氯己定造成染色的副作用。