同济口腔医院 种植牙(别让“老掉牙”影响了幸福感上海新浦口腔专家建议：种牙防老需及时)

青年报·青春上海记者 孙琪

种植牙被称为人类的第三副牙齿，成为越来越多缺牙患者的首选方式，但很多老人认为“老掉牙”是年纪大后的自然现象，对“一大把年纪，到底还能不能种牙，种牙费用会不会很高”等问题有疑虑。为此，本报记者日前采访了上海新浦口腔主治医师孙建壮医生，请他解答种植牙那些事。

牙齿缺失非小事

“民以食为天，老年人尤其需要一口好牙齿。”孙建壮医生态度明确地告诉记者，老人胃肠道功能越来差，其需要的咀嚼效能只能更高，而非更低。

最近，孙建壮有两个87岁、85岁的病人来求诊，因为活动义齿嚼不碎食物，随着消化功能越来越弱，老人日常喝粥，愈发消瘦，渐渐出现体力不济的状况。“他们这样的饮食状况，还可能诱发或者加重糖尿病和心脏病。”孙医生介绍，有数据证明，一颗好的种植牙可以达到天然牙70%—90%的咀嚼效率，而活动义齿多数只能达到天然牙50%左右的咀嚼效率，有一口好假牙对老年人晚年生活质量很重要。

同时，如今很多年轻人因为不注意口腔健康，备受牙齿敏感松动的困扰。抗“疫”期间，很多人买了大量零食消磨时间，复工复学后，众多医院的牙科门诊门庭若市。那么年轻人在选择治疗的时候，应该考虑哪些因素？

“第一要考虑病因。”孙建壮表示，多数年轻人牙齿缺失一般病因有牙周炎、龋齿、外伤三种。外伤、龋齿一般缺失一两颗牙齿，牙周炎则能让一口牙都出问题，是造成牙齿缺失的最大因素，近年来，牙周病患者有年轻化趋势。“这种病人的工作多是与久坐办公有关，我有个病人，30多岁一口牙都松动了，一问工作，是做财务的，对着枯燥的数据，天天一边吃零食一边办公。”

孙建壮建议，年轻人要增强口腔保健意识，根据医生方案早做选择，“能不拔的牙，尽量不拔；需要拔的牙，尽量早拔。”比起其他缺牙修复方式，种植牙是年轻人的更好选择，因为其自然逼真、无需磨损邻牙、咀嚼功能强大，感觉堪比真牙。

种牙“功课”有三步

王女士因为蛀牙严重，不得不种牙，按照治疗方案她需要种一颗牙，套两个牙冠，她的丈夫要种三颗牙，套一个牙冠，粗算费平均每颗牙治疗费用约一万元，王女士笑说最近自己和丈夫都笑不露齿，因为怕“露富”。

如今市面上缺牙修复方式有活动假牙、固定假牙和种植牙三种，各类人群如何挑选，才是性价比最高的选择呢？

孙建壮建议，首先要根据患者经济条件选择，目前活动假牙、固定假牙从几百元到几千元、上万元的不等；此外，最好多听听修复医师的建议，选择适合自己的方案，“有时种一颗牙并不比装三颗固定义齿更贵。”

其次是选择材料，由于各个种植体的品牌、厂家、处理工艺的不同，价格有高有低，但供应商价格都已经做到透明，公立医院和私立医院已经基本做到同质同价。此外，并非人人都适合做种植牙。比如病人存在严重心脏病、高血压、糖尿病、严重骨质疏松等，医生都不建议做。

第三，如果患者选择种植牙，在求诊时可以查看一下医生的履历，选择经验丰富、口碑良好的医生。

“毕竟这属于口腔外科手术，并非口腔科的医生人人都能做，医生资质、经验非常重要，实际上，上海市种植教授、种植博士人数并不很多。”孙建壮表示。“有一例患者，因为精心养护，一口种植牙用了40多年。”孙建壮指出，种植牙技术日益精进，效果持久性患者可以放心。他还为怕疼的患者宽心，“条件合格的种植牙是一个小型的微创手术，不会比拔牙更疼。”

上海新浦口腔是杭州牙科医院集团投资建造的大型口腔专科医疗机构，引进德国、瑞士、日本等国的先进器械；医生团队来自同济大学、上海交通大学、第四军医大学等知名院校，有丰富的临床经验和精湛的诊疗技术；诊疗范围涵盖儿童、青少年、成人、老年，尤其以儿童乳牙治疗、早期矫正、青少年颜面管理、牙列不齐矫正、牙齿保存、种植修复等方面见长。

═══医生简介═══

▍孙建壮

●第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科医学硕士

●中华口腔医学会会员

●上海民营医学分会委员

●种植专委会会员

●颌面创伤正颌外科专委会会员

●口腔全科专委会会员

●拥有20年口腔临床经验

编辑:梁文静