种植牙一期失败(种了一颗牙，嘴巴张不开了 原来是颌面间隙感染在作怪)

大小新闻客户端5月9日讯（YMG全媒体记者 刘晋 通讯员 李成修）今年4月20日起，种植体集采中选结果和牙冠竞价挂网结果在我市同步落地，单颗常规种植牙费用降幅超50%。这让很多牙病患者有了更大的选择空间。可近日，家住长岛的姜大姐种牙后，嘴巴张不开了，挂急诊到毓璜顶医院口腔科检查。最终，医生诊断为“颌面间隙感染”，通过手术为姜大姐解除了痛苦。

种完牙12天，嘴巴张不开

50岁的姜大姐因意外导致下颌前牙脱落，一直饱受“无牙”的痛苦。“这不是种植牙降价了嘛，我就去医院做了种植治疗。”姜大姐说。没想到，姜大姐术后脸部出现了肿胀，“牙医告诉我，这是正常现象，吃点儿消炎药、打几次吊瓶就能消肿。可12天过去了，别说吃东西了，我连张嘴都困难。”

无奈，她在家人的陪同下到毓璜顶医院口腔科就诊。“左侧下颌咬肌区、颊部逐渐肿痛严重，伴张口受限，自觉吞咽困难。”主治医师李强检查发现，“以下颌角为中心的咬肌及颌下、颌后区肿胀、变硬。考虑以‘颌面间隙感染（左侧）’急诊收入院并进行手术。”

通过手术，引流10毫升脓水

“术前检查发现患者左侧下颌角区肿胀，表面皮肤紧张、发红，皮温较高，肿胀区发硬，无波动感及凹陷性水肿，压痛感明显。双侧颞下颌关节区无压痛，关节突活动左右对称，开口度约0.5cm，隐约可见左侧后牙区牙龈红肿，溢脓。”李强告诉记者，“最终确定为颌面间隙感染，为了让患者早日摆脱病痛，我们决定马上进行手术。”

姜大姐其他检查都正常，无手术麻醉禁忌症。“由于患者张口度小，经口气管插管困难。为保证患者麻醉诱导期间可以正常通气，我们为其实施了镇静保留自主呼吸及充分表麻后行经鼻气管插管全麻。”麻醉科主治医师乔乐艳说。

“术中切开颌间隙，引流10毫升脓水，清除坏死组织，围术期积极抗感染治疗后患者肿痛缓解，康复出院。90%以上的间隙感染是由牙病引起的。”李强说，一些牙齿类疾病，如龋病、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等，若得不到及时治疗，感染扩散，会导致颌面间隙感染。

种植牙前应彻底清洁口腔

对于种植牙术前的注意事项，李强表示，一定要与牙医进行详细沟通，了解种植牙的过程、风险和注意事项。

记者了解到，吸烟和饮酒会影响种植牙的愈合和生长，手术前应禁烟禁酒。在种植牙术前，应进行彻底口腔清洁和洗牙，减少感染的风险；应避免食用太硬或太黏的食物，以免影响手术效果。种植牙术后，应定期到牙医处进行复诊，以确保种植体的稳定和健康。种植牙术后需要一定的时间恢复和愈合，应在手术前安排好时间，保证充足休息，避免过度劳累。

“如果不注意，很容易引起种植牙术后的并发症。”李强说，口腔感染是种植牙术后最常见的并发症之一，可能导致种植体松动或失败。在种植牙术后，轻微的出血是正常的，如果出血过多，需要及时就医。种植牙术后可能会出现疼痛和肿胀，可以通过口腔镇痛剂和冷敷来缓解。此外，种植牙术后，周围神经可能会受到损伤，导致麻木、刺痛等症状，需要进行口腔外科手术和神经修复术治疗。

责任编辑：高涵

审校：赵璇