俗话说，药到方能病除。对许多风湿病患者而言，为了获得对症施治的好药，都曾有过四处奔走、却收效甚微的经历。直到有一天他们来到西安市第五医院就诊，方才发现，这里的自制剂不仅药效立竿见影，更极大减轻了风湿病带来的巨大痛苦。

所谓自制剂，是在临床上有极大需求而市场无供应的品种；作为医院临床用药的重要组成部分，其中不乏传统中药的古方、秘方以及验方。长期以来，西安市第五医院制剂科从风湿患者治疗需求出发，积极创新，研发了诸多疗效好、质量过硬的独特制剂，不仅为患者防病、治病发挥了重大作用，更弘扬了中医药文化，传承了国粹精髓。

治风湿，用“746（秦息痛片）”

“看风湿，到五院”，是多年来广大患者对西安市第五医院治疗风湿病的经典评价和高度认可。而“治风湿，用746（秦息痛片）”，更是广大风湿病患者及家属对五院治疗风湿病特色的高度认可。

来自陕西武功的陈女士就是五院万千风湿自制剂的受益者之一。

“2021年夏天，有一天我的左胳膊开始疼，伸不直也抬不起来，穿衣服梳头发都成问题，以为是骨头的原因，就到当地医院骨科去看，结果治疗效果并不明显。”今年48岁的陈女士说，随着病情发展，后来不仅胳膊疼，手指头也开始变形了，关节也突出出来，不得已又在当地医院住院治疗，但总是稍有缓解出院后又开始反复。无奈之下，四处求医，到2022年7月时经朋友介绍，慕名来到西安市第五医院求助。经医生检查后确诊是患了内风湿，经对症施治，仅用了几个疗程的医院风湿自制剂秦息痛片和中药丸剂，僵硬、疼痛的症状就很快改善了，“胳膊不疼了，复查时血沉指标也从之前的85下降到25了，以前胳膊疼不喜欢梳头发，现在都能够自己给自己编辫子了，洗脸梳头什么也都正常。”陈女士开心的说道。

风湿病是影响到骨骼、关节以及关节周围组织的一组慢性疾病，其发病原因复杂，病程较长，有些还可能致残，因而被人们称为“不死的癌症”。但在西安市第五医院，经过多年潜心研究的、针对风湿的自制药物，不仅让众多患者摆脱了疾病的痛苦，更给了他们恢复的希望。

坚守工匠精神 全方位全过程把控药品质量

千里之行，始于足下。自20世纪70年代起，西安市第五医院在中西医结合诊治疾病方面进行大胆尝试探索，临床科室积极开展新技术新业务，药剂人员配合临床配制自制药剂，开展了746（秦息痛片）重点试验研究，并取得显著成效，其中内科开展用青风藤治疗类风湿关节炎2200余例，有效率达92%以上。因在风湿病诊疗中的卓越贡献，1978年7月“746”治疗类风湿性关节炎荣获陕西省医药卫生科学大会奖。

“当时医院设有独立的生产设备间，对中药进行提取、加工。起初的剂型，主要有水煎剂、浓煎剂(又名“746”浓煎、“746素片”)等。”西安市第五医院制剂科负责人杨敏飞介绍，早在1978年，医院治疗风湿病已极具影响力，为了适应临床用药，正式成立了中药制剂室。同年还组建了药品检验室，以保证医院自制剂的质量安全。

在科学有效的配方基础之上，药品质量能否过硬，取决于其有效性和安全性，西安市第五医院长期坚持将药品质量摆在首位，确保了所生产的自制剂，拥有优良品质与卓越安全性。

俗话说“药材好，药才好”！中药材历来讲究原产地，不同产地的同种药材其药性、药效也不尽相同。为了保证医院自制剂的原料药材质量稳定，患者用药安全、有效，药材选取务求道地、上乘。像秦息痛片的主要原料之一青风藤，就常年使用来自有中药材“天然宝库”之称的太白山区。2014年7月和11月，医院药学部一行20余人还组成考察队，花8天时间赴秦岭主峰太白山对院内制剂药源质量进行跟踪调查。这次考察不光考察了青风藤的生长、分布、采集情况，同时采集制作了药用标本38种，以及不同生长年限、部位及季节的标本供实验室研究，保证了药材的出色品质，从源头控制了质量。而更具意义的是，如今太白山区的野生青风藤已被成功移栽至医院花园内，为人工种植青风藤开启了有意义的探索。

把控原料药材品质是第一步。为了保证自制药品质量，制剂科制定全流程技术指导和质量监控，对药材生长年限、采收加工、贮存保管等各个环节，都进行了明确的要求。原料药材必须经过检验合格后，才能投入生产，生产前需要经过清洗、筛选等前处理，然后进入提取、干燥、粉碎等生产工序。“每一批次药品在生产的各个环节均要进行质量控制，只有检验合格后才能进入下一道工序，而且最终的成品经取样后严格按照注册的质量标准和《中国药典》进行检验，合格后才可放行、入库。为了进一步考察药品稳定性，留样期间还需要定期做留样复检。” 杨敏飞表示。

通过一环扣一环，一个细节到一个细节的严格要求，让第五医院制剂科长期以来，实现了从药材采收到加工、运输及贮存的全程质量保障。

荣誉肯定过去 奋进引领未来

为了更好的满足临床用药需求，专注中医药科研转化，2005年，西安市第五医院投资760余万元，完全按GMP要求，对制剂科进行改建，使制剂科迎来了新的发展机遇。

2006年3月，总面积1700多平方米的新制剂大楼正式投产运行，目前拥有中草药提取、硬胶囊剂等五条配套完备的现代化标准生产线，良好的硬件条件，为制剂的规范化生产提供有力保障。

经过一代又一代科研人员的潜心探索和不懈努力，制剂科成功研发并注册了以“秦息痛片”、“痹症系列合剂”、“骨质糖浆”等为代表的十余种治疗风湿病的纯中药制剂，这些自制剂疗效显著，毒副作用小；同时，按照临床科室和患者的需求研发的传统 “滋补膏方”等“一人一方”，也深受广大患者的好评与信赖，在省内外享有较好的声誉。

目前，西安市第五医院正在研发的制剂有10余种。未来，医院拟将长期使用的经验方备案或注册为医疗机构制剂，以充分发挥风湿病医院和心血管病医院两大重点学科优势，更好的服务于广大患者。

文 | 华商报记者 吴洁