什么是牙种植牙(科普口腔｜正确认识种植牙)

科普医生：康娟（副主任医师， 河南大学赛思口腔医院 种植中心副主任）

什么是种植牙？种植牙有哪些优点？种植牙能用一辈子吗？

当牙齿因各种原因脱落后，在缺牙区的牙槽骨内置入一颗或多颗假牙根，此假牙根即种植牙根。制作种植牙根的材料一般为纯钛或钛合金，无毒性无腐蚀性，与人体生物相容性良好，不致敏不影响医学检查。植入牙槽骨后，骨细胞很快以血液的形式向种植牙根表面攀爬生长，3—4个月后种植牙根紧密地与骨结合成为一个整体，此时在种植牙根上方通过螺丝安装一颗或多颗假牙冠，即可在口内行使咀嚼功能。

种植牙因不需要在其他牙齿上放置卡环，不需要磨牙，无异物感，舒适度及咀嚼效率较高，因此被称为继乳牙、恒牙之后人类的第三副牙齿，也是目前为止最科学合理的缺失牙修复方式。

能否种植？如何种植？依赖的是缺牙区的牙槽骨，因此骨头是种植牙成功的基础。如果缺牙区骨量充足，与普通的牙科治疗一样，通过专业的种植工具，将种植牙根埋入牙槽骨内即可完成种植牙根的植入；如果牙槽骨量不足，医生可通过各种手段将厚度不足的牙槽骨增厚，高度不足的骨量增高，此类技术在医学上称之为植骨技术。什么情况下可以直接种植，什么情况下需要植骨？需经过种植医生口腔检查，CT测量，评估后制定出合适的治疗方案。

种植牙是否更加坚不可摧？答案是否定的， 首先由于种植牙并非自然萌出，相较于自然牙而言，种植牙周围没有牙周韧带，种植牙根周围缺乏压力感受器，过大咬合力时种植牙无法感知，因此长期进食过硬食物及不良的咀嚼习惯，会导致种植牙根本身、修复牙冠及连接螺丝出现折裂、滑丝、松脱等机械并发症；其次种植牙周围血管较少，且不存在自然牙的免疫保护，当种植牙周围残留食物软垢，形成菌斑、结石后，炎症反应的严重程度远大于自然牙的牙周炎，对种植牙根的破坏程度更加严重。

因此，种植牙能否一劳永逸，一方面取决于患者的先天条件，如口腔对各种细菌的易感性；另一方面取决于患者的口腔卫生习惯、饮食爱好。当种植牙修复结束后，并不意味着口腔治疗的结束，相反口腔保健刚刚开始，需要对口内现存的自然牙及种植修复牙进行全面的保健，强化口腔卫生意识，正确使用电动牙刷、牙线、冲牙器、牙缝刷等口腔保健工具，按照医生的预约每3—6个月定期复查，从而保证种植牙的长期稳定。