哪些人不宜种植牙(阿婆牙齿缺了，竟然也用“无土栽培”，这是什么梗……)

7月8日、9日，上海口腔专家黎强将再次来温坐诊，免费与缺牙者一对一交流

上个月的24日、25日，是上海种植专家、鼎植医生集团创始人黎强在温州老年病医院口腔科与患者一对一交流的日子，早上8点不到就有不少人在大厅排队等候。当天，黎强还开展了一台穿颧穿翼种植手术，这也是“黎强疑难种植名医工作室”入驻该院口腔科以来开展的首台穿颧手术。据悉，黎强下次来温时间是7月8日、9日，将继续免费给缺牙患者答疑，助力解决疑难口腔问题。

七旬阿婆想种牙，只为能好好吃饭

6月24日上午9点半左右，72岁的李阿婆跟老伴到达了医院口腔科，稍微休息了一下，便进入术前准备环节。李阿婆有点担心，医生一直在安抚李阿婆的情绪，告诉她这也不是什么大手术，也就1个多小时，睡一觉就好了。听到这样的话，她安心了不少。

李阿婆的牙齿情况不怎么好，她四十几岁便开始掉牙，这些年，眼看着牙齿一颗一颗地掉，东西都吃不了，李阿婆非常苦恼。后来，她戴了活动假牙，看上去比之前没牙是好看了不少，但并不实用。用李阿婆的话说，戴上摘下麻烦不说，吃东西时也有点力不从心，并不是想吃啥就吃啥，太硬的、太黏的，都不能吃，有时候一吃便会把假牙带下来，不好用。这时候，她听说了种植牙，一门心思地想做种植牙，想好好吃饭。但因为李阿婆缺牙时间太久了，牙槽骨严重不足，尤其是右上颌，想进行传统的种植手术困难重重。

后来，李阿婆了解到上颌缺牙还可以尝试使用穿颧骨和穿翼板的形式进行种植，他便特地找到黎强进行免费咨询。手术较为顺利，现在李阿婆已经戴上了临时牙冠，有了“新牙”。预计6个月后，她便可戴上永久牙冠。

何为“无土栽培”种植牙？

不少人对种植牙的印象还停留在往牙槽骨里植入种植体，事实上，随着种植牙技术的不断发展，穿翼板、穿颧骨等种植方式已经越来越多应用于临床。

穿颧种植又被戏称为“无土栽培”，黎强解释，其实就是把种植体植入到颧骨上，因此对牙槽骨的骨量没有要求。因为颧骨相对较硬，稳定性、受力性都不错。穿颧种植适用于上颌骨切除、上颌骨严重萎缩以及常规内外提升也没有办法达到种植条件的无牙颌患者。像李阿婆，她的上颌牙槽骨严重缺失，但全身健康状况良好，经过严格的检查，适合穿颧种植手术。这样，不仅能加快种牙时间，还可减少术中大量植骨的风险，较好地化解了传统种植牙手术中难以解决的牙槽骨严重缺失问题。

据悉，穿颧手术对主刀医生的技术水平要求甚高。此外，术前的手术方案设计也十分重要，须对患者头面部的每一个细节了如指掌。根据电脑三维图片及头颅模型，精准定位每颗种植体的“桩位”，手术“通道”要避开面部神经、血管，还得提防伤及颧骨上方的眼睛，确保穿颧术在安全的情况下顺利完成。黎强表示，不少大城市已经开展穿颧种植手术多年，10年前他就开始在上海、北京等地开展该类手术。此外，黎强也提醒，并不是所有的上颌缺牙都要用到穿颧骨种植的方式，如果牙槽没有萎缩或者萎缩得不严重，是优先于采用传统种植的方式进行缺牙的种植修复。

商报记者 胡宁

来源： 温州商报