种植牙和陶瓷牙哪个更好(牙冠材料如何选，看完你就明白了——邯郸市口腔医院修复二科医师王玉杰)

种植牙分为种植体、基台和牙冠三个部分，其中做种植牙除了种植体要选择钛金属比较好的材料外，牙冠的材料也不容无视，牙冠决定牙齿的美观度和咀嚼力度。那么种植牙牙冠材料哪种好，金属烤瓷牙冠还是全瓷牙冠？

全瓷牙冠结实吗？

全瓷牙冠，又称全瓷冠，是覆盖全部牙冠表面，且不含金属内冠的瓷修复体。由于内冠不再使用金属，而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成，因此较金属基底烤瓷修复体更美观，半透明度与天然牙近似，修复后牙龈边缘表现更加自然，可达到仿真效果，且具有对周边组织无刺激等优点，已被广泛用于临床，尤其在前牙美学修复时常被选用。

全瓷冠相比传统的金属冠、金属烤瓷冠，可以获得更加令人满意的的美学效果，因此近年来越来越多地受到牙科医生和患者的青睐。然而陶瓷是典型的脆性材料，因此全瓷冠是否结实这个问题不仅患者关心，医生也关心。

早期的陶瓷强度较低(挠曲强度仅50Mpa—60Mpa)，成为其致命的缺点。然而如今应用于牙科的全瓷材料已经经历了百年的发展，挠曲强度已经提升至600Mpa—900Mpa甚至超过1000Mpa，可以满足临床牙科应用的要求。

当然，材料的性质不是决定牙冠是否结实的唯一影响因素。尽管现代牙科陶瓷已经具备了较高的强度，但是陶瓷材料仍然是脆性，无法企及金属材料的延展性。因此临床上全瓷冠的崩瓷、碎裂仍然会有发生。只有根据适应证恰当地选择全瓷材料的种类，并且根据具体的口内情况设计制作全瓷冠，才能使最终的修复体经久耐用。

氧化锆全瓷冠是不是最好的全瓷冠？

除了全瓷冠，患者经常会听说一个叫做“二氧化锆冠”的名词，并且这种牙冠常常被宣传为“最好的全瓷冠”。那么这个“二氧化锆冠”到底是不是最好的呢？

所谓二氧化锆冠，是指全瓷材料的主要成分是四方晶系氧化锆，因此有时会被简称为氧化锆冠或者锆瓷冠。目前应用于牙科的全瓷材料中，锆瓷材料在牙科全瓷材料中具有最高的挠曲强度(不同文献报道在600Mpa—1000Mpa不等)，断裂韧性也较高。所以，简单地说氧化锆全瓷材料在牙科应用的各种全瓷材料中是最结实的。

然而最结实的材料就一定是最好的材料吗？这个就不一定了。氧化锆全瓷材料尽管有着优良的机械性能，但是它本身的半透明性相对其他全瓷材料较低，也就是说用氧化锆全瓷材料做出来的牙冠有可能不够“透”。因此对美观性要求很高时医生可能会建议选用其他全瓷材料，另外，如果为了提高美观效果，在氧化锆瓷外层添加饰瓷，类似于金属烤瓷冠，内层是氧化锆，外层是更美观的饰瓷，可以达到很好的美观效果。但是饰瓷材料与氧化锆瓷材料的结合现在尚有不足，因此有些情况下容易发生崩瓷导致修复失败。

因此，氧化锆全瓷冠不能片面地理解为“最好”的牙冠，在选择牙冠修复的材料时，您需要与医生沟通，结合自己的主观需求，来挑选最合适的材料。最适合您的牙冠，才是最好的牙冠。