种植机wh-3D打印，滨州市人民医院口腔颌面外科助患者颌骨重建

通讯员 郭庆花 记者 陈甜田

近日，滨州市人民医院东院区口腔颌面外科迎来了这样一位患者，48岁的张先生长期口臭、口腔溃疡经久不愈，前来来诊。门诊问诊检查发现张先生口腔卫生极差，且有非正规医疗机构镶牙史，初步诊断为“牙龈肿瘤”入院。

入院后检查确诊为下颌牙龈鳞状细胞癌。下颌骨CT显示骨质已部分吸收，颈部多个淋巴结转移肿大。怎么治疗是难点。病变的下颌骨要切除掉，颈部淋巴结要清扫，然而切除简单，修复难。

下颌骨的修复是口腔颌面部最为棘手的手术之一，之所以棘手，其难点在于：

颌骨的修复重建对咬合功能恢复要求极高，手术中对位稍有偏差即可出现咬合问题，导致患者术后颞颌关节疼痛，无法正常吃饭生活。口腔为消化系统入口，细菌众多，不利于颌骨重建术后愈合。颌骨又具有复杂的结构和曲面形态，与周围结构邻接关系复杂，恢复这些个性化特征增加了术式难度；颌骨位于面部重要的位置，不像身体其他的部位可以衣物遮盖，修复重建时候美学方面需要特别的重视。

面对众多困难，科室完善术前检查、检验，并组织相关科室多学科会诊（MDT）。口腔科、手足外科、病理科、肿瘤科、麻醉科、放射科、营养科、3D打印中心……

经过充分的术前研讨和准备，相关科室保驾护航，东院区口腔科主任李鹏翀带领的口腔颌面外科团队、手足纤维外科主任崔立华、副主任医师庞辉、麻醉科医师高年资共同努力下实施了数字化3D打印下颌骨恶性肿瘤部分截除术+颈淋巴结清扫术+血管化游离腓骨肌瓣移植术+重建钛板植入术+动静脉吻合术。

经过六个多小时的奋战，完美精确地重建了患者的半侧下颌骨，相比先前手术时间足足缩短了3个小时。术后经过病区护理团队的精心护理，仅两周治愈出院，赢得了患者及家属一致好评。

术后影像

无独有偶，下颌牙齿不明原因脱落，牙龈肿胀不消退的71岁的刘阿姨，也是得益于该手术，告别了痛苦，挽救了生命。

滨州市人民医院3D打印中心成立半年以来，东院区口腔科自行设计、首次合作，术中应用计算机数字化3D打下颌骨，设计截骨、塑形一体导板，在省内口腔颌面外科领域还属于少见，此项技术的临床应用成功不仅缩短了手术时间，减少了出血，降低了手术风险，还精准植入腓骨肌瓣，动静脉精细吻合，减轻了患者痛苦，减少了术后并发症。

滨州市人民医院东院区口腔科现有医护人员26人，主任医师1人，副主任医师2人，主治医师9人，硕士研究生10人，是一个集颌面外科、牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病、儿童牙病、口腔修复、正畸、种植牙等多专业协同发展的综合性科室。

科室拥有进口综合牙椅治疗台22把，口腔扫描仪、口腔锥形束CT机、WH种植机等牙科辅助治疗设备。滨州市人民医院东院区口腔科将以优质的服务，精湛的技术为滨州市及周边地市广大患者的口腔健康保驾护航。